N记者 施 兰 通讯员 宋依依
本报讯 9月7日上午,来自吴江的吴红英女士在嘉善县施家路一家药房买了两盒降压药,直接刷吴江医保卡付了钱。
为什么在嘉善的药店可以刷吴江的医保卡?因为长三角生态绿色一体化发展示范区实现了定点零售药店医保跨省结算。9月7日起,示范区三地817家定点零售药店正式上线医保实时结算服务。今后,示范区三地的定点药店可以互刷医保卡,实现实时医保结算。
“真好!以后买药不用回吴江了。”刷医保卡买完药,吴红英特别高兴。因为女儿在嘉善工作,她时常会来嘉善小住,在她心中,嘉善就是第二个家,唯独买药不太方便。“我有高血压,每天要吃药。在吴江,我可以刷医保卡买药,但到嘉善就得掏现金。”药钱虽然不多,但不能刷医保卡,到底还是让她有了“异乡感”。
“以后不一样了,刷卡看病、刷卡买药,和在老家一样方便。”吴红英说,“这样的‘一体化’实实在在!”
嘉善、青浦和吴江地域接壤、交通便捷,像吴红英这样频繁辗转两地的人不在少数。之前,示范区实现了参保人员示范区内异地就医结算免备案,即示范区参保人员在示范区内的医疗机构就诊,无论是门诊还是住院,直接刷卡无须办理备案,且待遇与在本地就诊保持一致,极大地方便了示范区群众就医。然而,在零售药店医保结算这方面仍是空白。
“跨省异地定点零售药店无法享受医保,不仅群众不方便,也极大影响了大家对示范区一体化的认同感。”嘉善县医疗保障局党组成员、县医保中心主任邹萍介绍,为了解决这一“关键小事”,嘉善县医保局联合青浦区、吴江区医保局,研究示范区定点零售药店医保结算的可行性方案。
今年初,长三角生态绿色一体化发展示范区执委会将实现示范区内跨省异地购药结算纳入2023年示范区医保一体化建设工作要点。随后,青吴嘉医保部门同步印发实施方案,开展示范区内参保人员跨省定点零售药店异地购药直接结算试点工作,一举打通了三地的政策堵点。
定点零售药店量大面广,试点工作启动以来,示范区三地各自行动,鼓励辖区内所有符合条件的定点零售药店自愿申报,积极进行系统改造。截至目前,示范区内零售药店系统改造占比超90%,嘉善县103家定点零售药店已率先实现全覆盖。接下来,示范区三地将进一步扩大辖区内零售药店服务范围,实现示范区定点零售药店异地购药医保结算服务全覆盖。