N晚报记者 严涵 通讯员 陈秋燕
本报讯 对于患有糖尿病等慢性病的人群来说，长期监测各项健康指标是重中之重，而秀洲区王江泾医院的国家标准化代谢性疾病管理中心（“MMC 1+X”），已成为管理慢性疾病人群健康的“综合管家”。
昨天下午，刘阿姨在王江泾医院里的“MMC 1+X”体验了一站式服务的就医模式。刘阿姨患糖尿病多年，诊室医生详细询问了她目前的血糖控制情况，并给出建议：“目前口服降糖药物对您来说效果不错，血糖也比较稳定，一个月后再到门诊随访。”“看病只需挂一次号，而且环境比以前好多了，专家医生也更多，非常方便！”刘阿姨竖起了大拇指。
2021年6月，“MMC 1+X”正式落户王江泾医院，中心按照“一个中心，一站式服务，一个标准”建设，患者在这里可完成代谢性疾病的一站式慢性并发症筛查。
不仅如此，患者还能享受全面检测、数据分析、疾病诊疗、APP院外管理等全方位的诊疗服务，实现院内全程高效诊疗，院外APP数据同步共享。“通过MMC这个载体，医院的慢病管理服务水平有了显著提升，对并发症实现早发现、早诊断、早转诊、早治疗。”王江泾医院副院长沈建萍告诉记者。
“我们把辖区里的200多名糖尿病患者统一纳入管理系统，医生可以通过手机实时查看患者每日的血糖监测水平，及时调整治疗方案。”沈建萍告诉记者，有了“MMC 1+X”后，患者可以把血糖、血压等检查结果导入线上平台，医生马上就能看到，一旦数值异常，APP就会发出警报，医生会对其进行一对一干预。
近年来，王江泾镇全面推进“两慢病”（高血压、糖尿病）医防融合改革，加强对慢病患者及高危人群的健康评估和干预指导，通过“两慢病”全周期健康管理推进分级诊疗改革，实现“两慢病”患者“两提高、两稳定、两降低”的目标，为慢病管理按下“加速键”。
目前，慢病全周期健康管理的难点在于数据打通，以及引导“两慢病”患者到基层就诊，开展健康管理。接下来，王江泾镇将持续谋划医防融合、连续协同、科学有序的分级诊疗格局，提高医疗卫生服务的适应性和有效性，托举百姓“健康梦”。