N晚报记者 王卫国
N通 讯 员 王陆樱子
相信大家对乙肝、丙肝等传染性肝病并不陌生，对酒精肝、脂肪肝等非传染性肝病也有所耳闻，但是谈到自身免疫性肝病，很多人却不曾听说。尽管自身免疫性肝病是一种少见病，但近年来患病率呈逐年升高趋势，成为非传染性肝病的一个重要组成部分。什么是自身免疫性肝病？哪类人容易患病？疾病有何表现？近日，常春藤医疗嘉兴老年医疗中心综合内科四病区主任黄志刚和记者重点聊起了关于自身免疫性肝病的那些事儿，做一次肝病方面的科普。
什么是自身免疫性肝病？自身免疫性肝病，简称自免肝。顾名思义，自身免疫性疾病，就是自己的免疫系统出现了问题，那跟肝病有什么关系呢？通俗地讲，就是自身的免疫细胞攻击了自身的肝脏，造成肝脏这样那样的损伤，发生了一系列病变和功能障碍。自身免疫性肝病可分为自身免疫性肝炎、原发性胆汁性胆管炎、原发性硬化性胆管炎、IgG4相关性硬化性胆管炎。
自身免疫性肝病给患者带来哪些困扰？目前困扰自免肝患者最大的问题就是需要长期服药和没有根治特效药。自身免疫性肝炎、IgG4相关性硬化性胆管炎都需要长期服用激素药物。使用激素治疗，部分患者症状有所缓解，但激素治疗副作用大，停药后复发率高，临床缓解至少2年的患者，在停药1年后80%以上需要重新治疗。激素治疗同时影响其他脏器功能，在缓解肝病症状的同时，其他的并发症却此消彼长，同样困扰且威胁患者的健康。
而原发性胆汁性胆管炎和原发性硬化性胆管炎目前并没有根治特效药，熊去氧胆酸是治疗原发性胆汁性胆管炎的首选药物，可酌情加用贝特类药物、布地奈德、奥贝胆酸。原发性硬化性胆管炎目前还没有药物能缓解此疾病造成的肝损伤。新的根治性药物是此类患者迫切需要并期待的。
自身免疫性肝病患者饮食方面要注意些什么？黄主任给出的建议是：“生活上应注意保持良好的心态，适度锻炼，避免劳累及熬夜，慎食油腻、辛辣及刺激食物，给予高蛋白、高维生素、低糖、低脂的饮食，要严禁饮酒；作息方面，一定要作息规律，不要熬夜，熬夜对肝脏修复不利。”