虞洪伟
医保参保实现全覆盖，电子医保凭证激活率接近百分之百，群众办事效率大幅提高。这是濂溪区虞家河乡近年来创新推行“乡村两级联动+线上线下融合”医保工作新模式交出的成绩单。
针对农村群众医保办事难、跑腿多、政策知晓率低等痛点，虞家河乡立足基层实际，构建起“2+2”医保服务体系，通过层层压实责任、线上线下双向发力，让医保服务真正扎根乡村、贴近群众。
服务触角延伸到户
在乡级层面，该乡成立医保工作专项领导小组，梳理医保核心业务，实行挂图作战、销号管理。定期邀请区医保局业务骨干开展专场培训，并组织业务交流会和技能竞赛，全面提升乡级工作人员的政策理解力与业务办理能力。
在村级层面，全乡各村（社区）党群服务中心均设立标准化医保服务窗口，严格执行AB岗制度，提供延时、错时服务，实现“365天不打烊”。梳理确定村级15项高频医保业务办理范围，涵盖参保登记、缴费代办、政策咨询等基础业务，让群众在家门口就能办成事；同时，组建村级医保服务小分队，充分发挥村“两委”成员、村民小组长、网格员作用，常态化开展入户走访、政策宣讲，形成“村级收集、乡级解决”的闭环服务机制。
服务渠道多元互补
线上服务提效。该乡依托数字化平台，充分利用村级微信群、朋友圈等载体，高频率推送医保政策。引导群众通过“九江医保管家”微信小程序等线上渠道，完成参保缴费、异地备案、医保查询等业务，实现全程网办、掌上可办。村级医保专干在微信群实时回应群众咨询，针对手机操作不熟悉的群众，通过视频连线、远程指导等方式协助办理网上业务。
线下服务兜底。在乡政务服务大厅、村党群服务中心、文化广场等人员密集场所设立政策咨询台，工作人员用方言土语面对面讲解医保政策。乡村医保工作人员利用闲暇时间，深入田间地头、村民家中，一对一宣讲医保参保的重要性。依托“一人一档”数据平台，实时查看辖区参保情况，对未参保人员精准推送政策，对断保人员引导续保。针对行动不便的特殊群体，开展“上门办、帮代办”服务，切实解决群众办事难题。
医保服务提质增效
自“2+2”医保工作模式推行以来，该乡医保工作取得显著成效。全乡医保参保实现全覆盖，电子医保凭证激活率超98%；医保业务办理效率大幅提升，群众办事跑腿次数减少80%以上；医保政策知晓率全面提高，群众医保诉求得到快速响应和解决，未发生因服务不到位引发的重大矛盾纠纷。
下一步，该乡将持续优化“2+2”医保工作模式，进一步深化乡村两级服务联动，升级线上线下服务功能，聚焦群众急难愁盼问题，不断提升医保服务的精细化、便捷化水平，让医保服务更贴近群众、更温暖民心。