近日,九江学院第二附属医院骨科团队成功为一名饱受严重膝关节炎折磨十余年的患者实施了一项前沿的“组合式”精准关节置换手术——“单髁置换术(UKA)联合髌股关节置换术(PFA)”,标志着该院在关节外科诊疗领域实现了向精准化、微创化、个性化治疗的新跨越。
患者叶先生右侧膝关节疼痛、活动受限长达十余年,近两年病情急剧加重,举步维艰,日常生活深受影响。在尝试多种保守治疗效果均不理想后,他慕名求诊于该院骨科童卫华主任。童卫华主任团队接诊后,通过细致的病史询问、全面的体格检查以及详尽的影像学评估,精确分析了叶先生的关节毁损范围与特点。鉴于患者年龄及对手术创伤小、最大限度保留自身膝关节结构与功能、术后感觉更自然、康复更快的强烈诉求,团队经过严谨的术前讨论与方案推演,最终为他量身定制了“单髁置换联合髌股关节置换”这一创新性手术策略。
与传统全膝关节置换术需要置换整个关节面不同,此项联合术式体现了“精准医疗”的核心理念。它仅针对膝关节内部实际发生严重磨损的特定“间室”——内侧间室与髌股关节,进行精准的假体置换,而完好无损的外侧间室以及对于关节稳定性和本体感觉至关重要的前后交叉韧带、侧副韧带等原生结构均得以完整保留。这种术式创伤显著减小,术中出血少,术后疼痛感更轻,患者下地活动及功能康复速度大大加快。更重要的是,它最大限度地保存了膝关节的自然生物力学与本体感觉,使患者术后膝关节活动更接近“原生”状态,实现了“治痛保功能”的理想目标。
手术由童卫华主刀,在团队默契配合下顺利完成。术后,叶先生恢复迅速,右膝关节疼痛得到根本性缓解,活动度明显改善,不久后便实现了日常独立行走。
(周显平 李钊)