近日，柴桑区人民医院骨科团队成功为一名12岁患儿实施了“右锁骨骨折闭合复位弹性髓内钉内固定术”，标志着医院在儿童骨折治疗技术方面取得了新的突破。该微创手术以最小的创伤为患儿解决了骨折的问题，术后患儿恢复良好。
该患儿因跑步时不慎摔伤，导致右肩部剧烈疼痛、活动受限，伤后2小时被紧急送至医院就诊。经X线检查，明确诊断为“右锁骨中段骨折”，且影像显示骨折断端移位明显，需进行有效干预。针对患儿病情，骨科团队进行了深入讨论。传统的保守治疗虽可行，但需进行长时间的肩部“8”字绷带或石膏外固定，不仅会严重影响孩子的正常学习与日常生活，且存在骨折再次移位、愈合不良的风险；同时，家长对患儿的功能恢复和术后美观抱有较高期望。综合考量后，团队决定采用目前国内先进的微创术式——闭合复位弹性髓内钉内固定术。该技术以其创伤小、出血少、骨折愈合快、皮肤疤痕微小等显著优点，已成为治疗儿童长骨骨折的理想选择之一。
手术过程中，骨科团队展现了精湛的技术。他们仅在患儿锁骨区域做一长约2厘米的微小切口，在C臂机X光透视的实时引导下，精巧地完成了骨折断端的闭合复位，随后将预弯的弹性髓内钉经髓腔植入并跨越骨折线，实现稳定内固定。整个手术过程流畅，出血量仅20毫升左右，大大减轻了手术对患儿造成的二次创伤。术后复查X线片显示，骨折对位对线效果理想，内固定物位置佳。患儿术后疼痛感迅速缓解，术后第二天即可在保护下进行适度的日常活动。
医院骨科主任介绍说，儿童锁骨骨折是常见的运动系统损伤。弹性髓内钉固定技术属于生物学固定，能最大限度保护骨折周围的骨膜血运，有利于骨折的自然愈合，特别适用于骨骼尚在发育阶段的儿童青少年患者。该微创术式既有效避开了传统切开复位内固定手术对骨骺可能产生的影响，也成功克服了保守治疗周期长、舒适度差、关节易僵硬等弊端。（蔡灿高）