九江学院附属医院创新胆胰诊疗技术

　　近日，九江学院附属医院肝胆外科与消化内科联合为一名患者实施“ERCP+经口胆胰管镜”术。该手术精准定位疑难病灶，为复杂胆胰管疾病患者带来福音。

　　患者因发热、黄疸多次到上海、广东、江西等地医院就诊。其间，患者症状反复发作，疾病仍迟迟不能得到根治，给家庭带来极大的经济负担和心理压力。患者慕名来到九江学院附属医院就诊后，肝胆外科主任方宏才和消化内科主任王细金详细了解病情后，考虑到其在外院多次行增强CT、MRI、PET-CT等检查、均未能提示病灶，经充分讨论后决定行“ERCP+经口胆胰管镜”操作。由于患者曾多次行内镜治疗，置入的胆道支架堵塞、移位，给手术带来了极大的挑战。消化内科胆胰团队迎难而上，逐一攻克难关，很快发现了胆管占位性病变，并进行了超细活检，精准定位疑难病灶，为后续诊疗提供了充分依据。

　　经口胆胰管镜技术是一种创新的内镜诊疗手段，就像给普通十二指肠镜装上“可分离的无人机”——当主镜到达十二指肠后，通过将直径仅3毫米（约圆珠笔芯粗细）的超细子镜，经十二指肠镜（母镜）导入胆管或胰管，实现胆胰系统病变的直视观察和精准操作。由于胆道镜很小、很精细，操作稍有不慎就容易出现损坏，对手术要求极高。该内镜技术突破了传统影像学检查（如超声、CT、MRI）的局限性，可清晰显示胆胰管黏膜形态、结石分布及肿瘤特征，并支持镜下活检、液电碎石、支架置入等高难度操作。

　　医院已常规开展经口胆胰管镜技术，为数十位患者提供了精准诊断，积累了丰富的使用经验。　　　　　　  （杨世伟）