唐建宇
30年筚路蓝缕，
30年风雨兼程，
30年改革破冰，
30年铸就华章。
1994年，国务院印发《关于江苏省镇江市、江西省九江市职工医疗保障制度改革试点方案的批复》，自此，九江、镇江作为国务院直接指导的医保改革试点城市率先燃起改革烽火，探索建立职工基本医保制度的路径和办法，史称“两江”试点。自此，九江拉开了中国社会医疗保险改革的序幕，开启了破解“世界难题”的非凡历程。
面对“试点”的艰巨使命，面对着企业办社会的不堪重负、面对着人民医疗需求的不断增长、面对着医疗服务的全新挑战，面对着“最后一点社会主义制度优越性改没了”的种种非议，九江毅然决然顶住经济体制改革和社会矛盾的巨大压力，迎难而上，负重前行。党中央、国务院高度重视，强化顶层设计，统筹谋划推进医保制度改革，时任国务委员兼国家计划生育委员会主任彭珮云同志先后六次深入九江调研指导；国务院指导组在九江就方案的制订和运行做了大量的调查、研究，帮助指导工作。省委、省政府高位推动九江试点工作，由省体改委牵头，会同省财政、卫生、劳动等部门加强对试点工作的指导，保证试点工作顺利进行。
面对试点的艰难挑战，九江市委、市政府“横下一条心”，将职工医疗保障制度改革列为九江市重大的改革项目来抓，做到决心一次下够、措施一揽上足、工作一步到位、合力一举拿下。市委书记、市长亲自召开全市职工医疗制度改革动员大会，实行市、县党政一把手负责制，即责任一把手承担，部署一把手拍板，工作一把手上阵，难点一把手突破，形成了书记、市长亲自抓，分管领导具体抓、医保部门牵头抓、相关部门合力抓的工作格局。
面对试点的艰苦探索，九江医保人始终坚持从群众中来到群众中去，始终秉承“敢为天下先”的改革魄力、“敢于涉险滩”的改革勇气、“敢啃硬骨头”的改革胆识，始终坚持从实际出发，大胆假设、小心求证，敢于“摸着石头过河”，广泛动员、深入调研、精心测算，科学论证、多方协商，反复修改，做好改革的顶层设计，形成了《九江市职工医疗社会保险暂行规定》一个主件和《九江市职工医疗社会保险医疗基金管理试行办法》《九江市职工医疗社会保险个人医疗账户管理试行办法》《九江市职工医疗社会保险医药费开支管理试行办法》《九江市职工医疗社会保险药品报销范围》《九江市企业单位职工医疗社会保险实施细则》《九江市行政事业单位职工医疗社会保险实施细则》及《九江市职工医疗社会保险医疗管理试行办法》7个附件的改革方案。初步建立了“一种模式（不分行政、企业事业单位，不分所有制和用工形式，各类职工都覆盖在内的社会统筹与个人账户相结合的医疗社会保险制度）、两个同步（行政、事业和各类企业同步进行，全市15个市、县、区、山同步进行）、三个统一（在属地管理原则下，方案规定参加的单位和职工均执行统一的医疗社会保险政策，统一的筹资比例和基本结构，统一医疗基金管理等政策）、四种机制（着力构建稳定的医疗社会保险费筹措机制、医疗费用有效供给机制、职工个人的约束机制、医疗单位制约机制）”为框架的职工医疗社会保险制度。（下转三版）