世界肝炎日：警惕“隐形的杀手”丙肝

　　今年7月28日是第14个“世界肝炎日”。在病毒性肝炎“大家族”中，有一位“隐形的杀手”，它起病隐匿，症状不明显，很容易被忽视，许多患者在就诊其他疾病时才发现感染，对患者的健康和生命危害却很大，它就是——丙肝。

　　丙肝是由丙型肝炎病毒（HCV）侵入人体后，导致的以肝脏炎性病变为主的传染病，主要传播途径有血液、母婴、性接触传播。急性期的主要表现为全身无力、容易疲劳、食欲不振、持续低烧等。约80%的感染者没有症状，即使少数患者表现出急性期症状，也只是轻微的，往往被误认为是疲劳、缺乏休息或感冒导致。

　　HCV感染后50%～80%的患者会进展为慢性丙肝，慢性丙肝漫长的“隐形期”内，多数患者不会有明显症状，而当病毒的侵袭能力远超过肝脏的代偿能力时，患者会出现肝功能受损症状乏力、食欲下降、黄疸、皮肤干枯粗糙、面色灰暗黝黑等。

　　慢性丙肝最严重的后果主要是肝硬化和肝癌，这也是丙肝最主要的致死原因。据统计，15%～30%慢性丙肝患者经过10年～30年会发展为肝硬化。随着HCV感染的直接抗病毒药物（DAAs）及治疗方案的问世，丙肝患者能够达到90%以上的治愈率，“及早发现，及早治疗”对丙肝患者显得尤为重要。

　　预防的措施包括不使用未经严格消毒的医疗器械或侵入性诊疗操作（口腔器械、针灸、内镜等）；不使用未经严格消毒器械进行纹身、修足；不和他人共用剃须刀、牙刷及搓澡巾；坚持安全性行为，正确使用安全套；孕产妇应及时进行孕前筛查。

　　日常接触如打喷嚏、握手、共同用餐、蚊虫叮咬等不会造成感染。目前尚无有效的疫苗来预防丙肝，丙肝的预防主要靠切断传播途径。对于丙肝抗体阳性的人群应及早进行丙肝RNA检测，确诊患者应及早进行治疗。（李雪青）