什么是碘缺乏病
碘是人体的必需微量元素之一,健康成人体内的碘的总量为20~50mg。有“智力元素”之称,是合成甲状腺激素必不可少的重要原料,在促进生长发育、参与脑发育、调节新陈代谢、维持机体健康的过程中发挥着重要作用。
碘缺乏病是指自然环境碘缺乏,导致碘摄入不足,造成机体碘营养不良所表现出的一组疾病的总称,包括在缺碘地区出现的地方性甲状腺肿、地方性克汀病等。该病可导致小儿便秘、生长发育迟缓、智力障碍等,孕妇缺碘病情严重者可能发生流产。
碘缺乏危害的具体表现
碘摄入不足可以引起碘缺乏病,包括地方性甲状腺肿、地方性克汀病、地方性亚临床克汀病。
婴幼儿缺碘:孩子大脑发育从母亲怀孕就开始了。胎儿期和婴幼儿期(0~3岁)是孩子大脑发育的关键时期。如果孩子在胎儿期和婴幼儿期缺碘,会影响大脑正常发育,严重的造成克汀病,表现为“呆、小、聋、哑、瘫”等症状。
孕妇缺碘:胎儿所需要的碘全部来自母亲,孕妇碘营养不足会造成胎儿缺碘。如果孕期严重缺碘,会出现流产、早产、死产和胎儿的先天畸形。
成年人缺碘:会引起地方性甲状腺肿,俗称“大脖子”,会导致甲状腺功能低下,容易疲劳乏力、怕冷、嗜睡、反应慢、精神不集中、工作效率下降。
如何科学补碘
加碘食盐:碘缺乏病是可以预防的,最简便、安全、有效的预防方式是食用碘盐。
食物补碘:《中国居民补碘指南》2018版指出,部分海产品含碘量较高,如海带、紫菜、带鱼、鱼虾蟹、贝壳类等;其他食品中,蛋类含碘量较高,如鹌鹑蛋、鹅蛋、鸡蛋等;肉类含碘量较低;果蔬类含碘量最低;
补碘制剂:日常生活中,一般通过加碘食盐以及海带、紫菜等富碘食物补碘即可满足机体需求。只有在碘缺乏重病区,或碘盐防治措施不能得到有效落实时,才食用补碘制剂,如碘油丸、碘糖丸、碘化钾片等。
科学补碘体现在补碘量上,多碘不行,少碘不好,适宜最佳。值得注意的是,居住在水源性高碘地区的居民无需食用加碘盐,有甲亢、甲状腺炎等疾病的患者需遵照医嘱是否食用碘盐。
怎样预防碘缺乏病
预防碘缺乏病,目前的主要方法是加强监测和现症病人的管理。我市每年开展人群碘营养水平的监测,掌握碘盐的使用情况以及合格碘盐的食用率;开展儿童和孕妇尿碘的监测工作,评估人群的碘营养是否适宜,同时开展儿童甲状腺B超的检测工作,筛查甲状腺肿大的病人;现有的碘缺乏病病人每年开展健康随访,动态掌握病人的健康状况。近几年的监测结果反映,我市各县区的合格碘盐的食用率较高,未发现儿童甲状腺肿大的病人。(李友龙)