罗飞洋
目前,人们对康复医学的认识还相对于滞后。与临床医学理念“哪里有病治哪里”不同,康复医学更关注一个人整体的健康状态,不仅针对已经发生的疾病,还着眼于整个人的心理、生理等整体健康上。因此,加大对康复概念、方式及目标的宣传迫在眉睫,让更多的人认识到康复的重要性。
成功治愈离不开康复治疗
康复是一门以消除和减轻人的功能障碍、弥补和重建人的功能缺失、改善和提高人的各方面功能的医学学科,也就是功能障碍的预防、诊断、评估、治疗、训练和处理的医学学科。简单地讲,康复医学是一门有关促进残疾人及患者康复的医学学科。从某种意义来说,成功治愈=50%临床治疗+50%康复治疗。
康复医学具有不可替代性
在临床上,很多病人及其家属重治疗而不注重康复,他们在挽救亲人生命上花费巨资,但对病后康复却持保守态度。许多人把康复与休养、理疗等同视之,认为康复可有可无,结果却造成疾病反复,治疗效果不佳,甚至需要再次进行治疗。导致这种结果就是因为对康复知识的认识不足,患者在手术后没有及时进行康复治疗。事实上,很多患者包括部分医生,都对康复治疗存在一些认识的误区。
误区一:大多数人认为,治疗主要依靠临床手段,吃药就万事大吉了。对疾病或创伤后的身体功能障碍,通过康复训练、物理治疗、言语治疗、职业治疗等手段,协助患者恢复身体功能,提高生活质量的医学领域。康复医学重点在于帮助患者恢复身体功能和自理能力,提高其生活质量。康复医学的治疗过程需要长时间的持续性治疗,而这些只依靠临床治疗是不够的,两者并不是相互独立的,应该相互配合,为患者的康复服务。
误区二:对综合康复治疗的必要性认识不足。有些患者认为,康复治疗就是“烤烤灯,电一电”,没有多少作用。事实上,康复治疗是使患者最大限度恢复功能状态的手段,有运动治疗、物理治疗、作业治疗、精神康复、心理治疗、康复辅助治疗器具、中医传统康复治疗等。对患者来说,有效恰当的康复治疗方法综合起来应用,可以尽快恢复受损的功能。
误区三:忽视对自身的心理和精神调节。疾病的发生,往往会对患者造成严重心理创伤。患者常为不能恢复正常的工作、生活及自己的前途担忧焦虑、情绪低沉、自卑甚至轻生。因此,心理康复治疗对患者康复起着非常重要作用,只有心理上完全康复,功能康复才可能得到良好的效果。
康复治疗的主要应用范围
在治疗脑卒中病方面。积极的康复治疗可使90%的患者重新达到生活的自理,30%的患者能够回归到正常的工作当中。从数据上来看,康复疗法在脑卒中患者身上的运用效果明显。目前,康复治疗是脑卒中后遗症最有效且是唯一的疗法。
在治疗精神疾病方面。近年来,康复训练和康复治疗被广泛运用于如精神分裂症、自闭症、抑郁症、帕金森症等精神疾病的治疗上,并且都取得了明显的效果。精神康复是康复医学中的一个重要组成部分。与躯体康复不同的是,精神康复通过生物、社会、心理的各种方法,使由于精神残疾所导致的社会功能缺损得以恢复,称之为精神康复。
在治疗一些老年病方面。调查显示,在医院的就诊人群中,老年人所占比例高达60%以上。老年疾病是由很多因素造成的,如心理问题导致的失眠、焦虑,各种慢性疾病及其引起的器官功能障碍,生理性或病理性衰老,有明确身体或功能残疾的老年人。这时,康复科的早期介入就可发挥出重要作用,对减轻老人的痛苦、提高患者的日常生活能力和自理程度、减轻老人对家庭的负担和对社会的压力等具有重要意义。
在治疗其他运动损伤方面。通常情况下,由于运动不慎造成的骨折等状况,经由骨科处理后,患者多采用静养的方式。进入康复科进行肢体灵活度的训练,在康复治疗师的指导下,可以尽快恢复身体机能,大大加快康复进程。
总之,树立“早期康复”的正确观念,可以摒弃“养病”的观念,克服恐惧感、惰性和急躁情绪。在现代医学体系中,预防、医疗与康复是相辅相成的。康复医学与临床医学的主导方式不同,康复的重点是功能恢复,而临床的重点是疾病本身。两者的着眼点本身就是不同的,因此,在具体疾病的治疗上,需要两者的密切配合。