随着感染新冠病毒康复人群增加,如何避免二次感染,怎么防治、怎么养护身体等问题引发市民关注。1月9日,九江市第三人民医院肺一科主治医师张羽接受本报记者采访,就市民关心的系列问题进行了答疑。
问:新冠病毒有哪些特征?目前共发现了多少种毒株?九江本地人感染的毒株主要是什么?感染一种毒株,是否会在短时间内感染另一种毒株?阳后是否产生了抗体,对所有毒株是否都有免疫力?
答:目前的新型冠状病毒的主要特征有:
一、传染源主要是新冠病毒感染者,潜伏期多为2∽4天,在潜伏期即有传染性,发病后3天内传染性最强。传播途径有:1.经呼吸道飞沫和密切接触传播;2.在相对封闭的环境中经气溶胶传播;3.接触到被病毒污染物品造成的感染。
二、主要临床表现为咽干、咽痛、咳嗽、发热及鼻塞等,发热多为中低热,部分病例亦可表现为高热,热程多不超过3天;部分患者可伴有肌肉酸痛、嗅觉味觉减退或丧失、鼻塞、流涕、腹泻、结膜炎等。少数患者病情继续发展,发热持续,并出现肺炎相关表现。重症患者多在发病5∽7天后出现呼吸困难或低氧血症。严重者可快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍及多器官功能衰竭等。
三、人群普遍易感。感染后或接种新冠病毒疫苗后可获得一定的免疫力。老年人及伴有严重基础疾病患者感染后重症率、病死率高于一般人群,接种疫苗后可降低重症及死亡风险。
目前共发现了5种毒株,分别是阿尔法、贝塔、伽马、德尔塔及奥密克戎毒株。但是这5种毒株又有成百上千的亚分支毒株。
九江本地人感染的毒株主要是奥密克戎毒株BA.5.2和BF.7,它们都是BA.5的分支,与其他毒株相比,奥密克戎毒株的传染性更强,潜伏期更短,传代时间短。
目前奥密克戎变异毒株的几百个亚分支都属于“近亲”,在机体抗体水平比较高的情况下,对变异不太明显的病毒株仍有保护作用,一般免疫力正常的人群3∽6个月内不会二次感染。
通常来说,感染其中一个毒株后,短期内人体内仍有较高的中和抗体存在,因此,短期内再次被其他毒株感染的可能性比较低,但长时间看,不同的病毒株,存在反复感染的可能性。
问:如何预防新冠病毒感染?人们囤药有必要吗?有基础病的人怎么预防?
答:预防新冠病毒感染主要措施:1.尽量减少外出,不要到人群密集的地方;2.外出佩戴口罩,远离感染人员;3.注意个人卫生,勤洗手、多消毒、多开窗通风;4.远离野生动物;5.保持健康生活,保证营养充足,规律作息,不熬夜,避免紧张、焦虑;6.符合疫苗接种要求人群应及时接种疫苗,符合加强免疫条件的接种对象,应及时进行加强免疫接种;7.及时检测,早发现、早干预、早治疗;8.出现症状及时就医。
没必要盲目大量囤药,但疫情期间可适当备药,日常生活最好也备一点感冒、止咳、退烧等最基础的药物。
对于新冠病毒感染容易转为重症及危重症的人群:一是年龄超过65岁,尤其是80岁以上的老人;二是没有打过疫苗的人群;三是有慢性基础疾病的人群,例如高血压、糖尿病、慢性肾功能不全、慢性肝病的人群;四是免疫功能低下人群,例如血液病患者,移植后患者,恶性肿瘤患者,长期服用激素等免疫抑制剂的病人,都属于重症高危人群。
这些患者除了需要上面说的预防主要措施以外,还需要在家里“吃好喝好休息好”,进一步提高自身免疫力。(实习生 郑毓敏 本报记者 谈思宏 整理)