昌吉市人民医院举办护理文书评比活动

　　本报讯  通讯员王美娟报道：为进一步规范护理文书书写，提升护理病历内涵质量，近日，昌吉市人民医院举办护理文书评比活动，推动护理文书书写向标准化、精细化、规范化迈进。

　　本次评比覆盖15个临床护理单元，共评审150份病历，创新采用“过程管理+终末质量”双轨考评模式，将运行病历与终末病历有机结合、综合评分。运行病历重点核查病历书写及时性、规范性和连续性，聚焦临床记录的实时质量，强化日常过程监管；终末病历则聚焦病情观察的精准度、内容逻辑的严谨性以及法律风险防控等核心要点，严把病历归档前的质量关。

　　该院护理部将通过构建常态化监督、专业化培训与持续性改进相结合的护理文书管理机制，推动医院护理工作高质量发展。