□本报实习记者 马军
感冒了，要不要用点头孢消炎？抗病毒药能直接吃吗？流感季，这样的疑问每天都能听到很多。不少人把流感当普通感冒治，要么乱用药，要么硬扛着，殊不知，两者都可能有麻烦。
近日，记者在昌吉市人民医院呼吸与危重症医学科采访时发现，门诊患者数量明显上升，其中不少患者因用药不当导致病情加重或迁延不愈。
正确认知是前提
“其实，流感和普通感冒不是一回事，用药自然不能一概而论。”昌吉市人民医院呼吸与危重症医学科主任杨江玲介绍，不少人一发烧，连自己是不是流感都没搞清楚，就直奔药店买最贵的抗流感药，这种盲目买药行为，可能耽误病情。
杨江玲解释，流感是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，具有传染性强、传播速度快的特点，临床症状通常比普通感冒更重，常伴有高热、全身酸痛、乏力等全身症状，且可能引发肺炎、心肌炎等严重并发症。而普通感冒多由鼻病毒等引起，症状主要集中在呼吸道，全身症状较轻。
“正因为流感的特殊性，我们在用药时更需要科学态度和专业指导。”杨江玲强调。
在多年的临床工作中，杨江玲观察到不少常见的用药误区。许多患者一出现发热、咳嗽症状就自行服用抗生素，如阿莫西林、头孢类药物。“这完全是方向性错误。”她指出，“流感是病毒感染，抗生素针对细菌感染有效，对病毒无效。滥用抗生素不仅无法治疗流感，还可能破坏肠道菌群，甚至产生耐药性。”
另一个普遍现象是患者对静脉输液的过度依赖。不少人发烧就要求输液，认为这样好得快。杨江玲表示，对于无并发症的流感患者，口服药物与输液治疗效果相当，而不必要的输液反而可能带来感染、静脉炎等风险，只有患者出现严重脱水、无法口服药物或病情危重时，才需要考虑输液治疗。
抗病毒药物的使用也存在误区。奥司他韦等抗病毒药物需要在发病48小时内使用效果最佳，且必须经过医生评估。“不少人稍有不适就自行购买奥司他韦服用，这样不仅可能导致恶心、呕吐等不良反应，还可能促使病毒产生耐药性。”杨江玲说。
更令人担忧的是多种感冒药混用现象。杨江玲在门诊中经常遇到同时服用多种感冒药的患者。“很多复方感冒药含有相同成分，比如对乙酰氨基酚，多种药物同时使用可能导致该成分过量，引发肝损伤。”杨江玲表示，曾接诊的一位患者因同时服用三种感冒药导致急性肝损伤入院。
杨江玲强调，老年人、儿童、孕妇、慢性病患者等高危人群，在流感季节可在医生指导下考虑预防用药，但很多人对此缺乏了解，等到发病才治疗，增加了重症风险。预防用药应与疫苗接种、个人防护相结合，形成多重保护。
科学用药是关键
杨江玲强调，感冒发烧及时就医明确诊断是第一步。当出现流感样症状，特别是高热不退、呼吸困难时，应及时寻求专业医疗帮助。
在治疗方面，应在医生指导下合理使用抗病毒药物，同时针对症状进行适当处理。“发热时可使用对乙酰氨基酚或布洛芬，但要注意用药间隔；咳嗽时要根据类型选择止咳或祛痰药物；鼻塞可使用生理盐水冲洗鼻腔。”杨江玲特别提醒，选择感冒药时要仔细阅读成分表，避免重复用药。
孕妇用药需格外谨慎，应在医生指导下使用；儿童要避免使用阿司匹林，严格按照体重计算退热药剂量；老年人因肝肾功能可能减退，药物剂量需要调整；慢性病患者则需同时关注流感治疗和基础疾病管理。
“相比治疗，预防更为重要。”杨江玲强调。她建议有条件的居民可每年接种流感疫苗，这是预防流感最有效的手段之一，保护期可达6—8个月，最好在每年10月底前完成接种。
个人防护措施也不可忽视。勤洗手、戴口罩、避免前往人群密集场所、咳嗽或打喷嚏时遮掩口鼻等习惯都能有效降低感染风险。同时，保持均衡饮食、适量运动、充足睡眠，有助于增强免疫力。
对于与流感患者密切接触的高危人群，可在医生指导下进行药物预防。“但药物预防不能替代疫苗接种，二者应结合使用。”杨江玲建议。
及时就医避免病情加重
杨江玲特别提醒公众要警惕因流感引发的严重并发症。如果出现持续高热、咳嗽加剧、呼吸困难、胸痛等症状，可能提示并发肺炎；心悸、胸痛、下肢水肿等则需警惕心肌炎；剧烈头痛、意识改变、抽搐等可能意味着神经系统并发症。
“一旦出现这些危险信号，应立即就医。”杨江玲说，“流感本身可能不致命，但其并发症却可能危及生命，尤其是对老年人、儿童和慢性病患者而言。”
面对流感，我们既不能过度恐慌、盲目用药，也不能掉以轻心、延误治疗。正确的做法是科学认识疾病、合理使用药物、有效采取预防措施。
随着流感高峰期的到来，昌吉市人民医院呼吸与危重症医学科已做好充分准备，加强门诊力量，开展流感防治健康宣教，为市民提供全方位的医疗服务。