昌吉市人民医院高难度介入手术 救治危重肝硬化患者

　　本报讯  通讯员李亚彬、李倩报道：近日，昌吉市人民医院成功开展一例高难度介入手术——“经颈静脉肝内门体静脉分流术+胃冠状静脉栓塞术”。

　　63岁的马女士因“反复黑便”入院。经检查，她被诊断为肝硬化失代偿期，并伴有食管胃底静脉曲张破裂出血、脾大脾亢、腹水等多种严重并发症。面对复杂的病情，医院急诊急救中心迅速启动多学科协作机制。经过深入讨论，专家团队最终决定采用微创介入技术——“经颈静脉肝内门体静脉分流术+胃冠状静脉栓塞术”。

　　手术困难重重，患者曾接受胆囊癌手术、肝切除手术，肝脏解剖结构紊乱，门静脉走向偏移，常规穿刺路径难以奏效。在新疆医科大学第一附属医院介入治疗中心任伟新教授、曹耿飞教授的指导下，昌吉市人民医院急诊医学科副主任医师李亚彬、主治医师靳鲲凭借丰富的经验与精准的操作，采用剑突下辅助穿刺技术，精准进入门静脉左支，顺利完成穿刺、造影、支架植入及球囊扩张等一系列关键步骤。随后，医生将导管送入增粗迂曲的胃冠状静脉，进行栓塞处理，彻底封闭出血血管。术后造影显示，支架位置良好，血流通畅，胃冠状静脉已闭塞，门静脉压力明显下降。

　　据李亚彬介绍，“经颈静脉肝内门体静脉分流术”无需开腹，仅通过颈静脉建立肝内“分流隧道”，植入支架以降低门静脉压力，技术要求极高，稍有偏差就可能导致大出血。

　　此次手术的成功实施，标志着昌吉市人民医院在急危重症救治能力和微创介入水平上迈出了坚实一步。