以医保之责 守护各民族群众健康福祉

　　□昌吉州医保局

　　医疗保障作为民生保障的重要基石，与各族群众生活息息相关。昌吉州医疗保障局立足职能，将铸牢中华民族共同体意识融入医保工作各环节，通过政策落地、优化服务、文化浸润等举措凝聚人心，让各族群众在共享改革发展成果的过程中，不断增强凝聚力、向心力。

　　昌吉州医保局以思想引领为先导，构建“党组领学、中心组研学、党支部督学、党小组跟学、党员自学”的学习矩阵，将民族团结进步事业与医保业务深度融合。通过“第一议题”制度、专题研讨等形式，引导干部职工深刻领会“四个与共”的共同体理念，不断增强“五个认同”，持续画好民族团结的“同心圆”。为将理论学习转化为实效，昌吉州医保局开展“三学三亮三比”行动，评选学习标兵和工作标兵，组建4支党员先锋队投身医保改革。55篇医保惠民稿件被人民网等媒体采用，1名干部被评为昌吉州基层理论宣讲金牌宣讲员。同时，通过举办练兵比武、知识竞赛等方式提升队伍的专业能力，打造政治过硬、本领高强的医保铁军，为铸牢中华民族共同体意识提供组织保障。

　　医保政策的公平普惠是促进民族团结的重要纽带。昌吉州医保局聚焦“全民参保、应保尽保”，在全疆率先完成户籍人口“一人一档”摸排，2025年全州基本医保参保人数达到115.83万人，参保率稳定在95%以上。职工和居民住院费用目录内基金支付比例稳定在80%和70%左右。以增强对困难群众的基础性、托底性保障为目标，建立基本医保、大病保险、医疗救助三重保障机制，近三年累计投入2291.95万元资助7.6万名困难群众参保，困难群体就医负担同比下降超20%。服务优化方面，打造“十五分钟医保服务圈”，在449个乡镇卫生院、村卫生室铺设医保专网，让“家门口办医保”成为现实。推出“刷脸结算”“电子处方流转”等智能服务，“刷脸结算”累计服务超39.8万人次；电子处方流转覆盖526家药店，流转处方超13.5万张，各族群众享受到便捷高效的服务。

　　文化认同是最深层次的认同，是民族团结之根、民族和睦之魂。昌吉州医保局以“讲好医保故事”为抓手，制作《守护》《“码”上就好》等宣传视频，记录医保人服务群众的暖心瞬间。其中，全民参保两部视频分别荣获国家医保局宣传视频二等奖、三等奖，两幅打击欺诈骗保漫画获国家优秀奖，让“医保为民”理念与民族团结同频共振。组建宣讲队深入乡村牧区，开展“医保政策进万家”活动，印发宣传资料59.6万册，通过乡村大喇叭、社区宣讲会等方式解读医保政策。深入昌吉市中山路街道天山社区开展义诊及政策宣传3场次、志愿服务12次；组织干部职工与昌吉市榆树沟镇勇进村村民共同观看红色电影，并为村民们现场激活电子医保凭证。积极支持中医药事业发展，将18种特色院内制剂纳入医保支付范围，针刺、推拿等6类中医适宜技术纳入基层门诊报销，年惠及慢性病患者4.4万人次，让传统中医学成为连接各族群众的文化纽带。

　　药品耗材集中带量采购工作是党中央、国务院深化医疗保障制度改革的重要举措。昌吉州在全疆率先加入三明采购联盟，累计集采药品1349种、医用耗材484种，价格平均降幅50%，节约采购资金近9亿元。全面推进按病种付费（DRG）改革，在全疆首推医共体“总额包干、结余留用”的打包付费模式，激发医疗机构内生动力，促进医疗机构规范诊疗行为，减轻患者费用负担。跨省异地就医直接结算率达99%以上，新增10类门诊慢特病跨省直接结算病种，各族群众在医疗资源共享中打破地域界限。

　　从政策保障到服务升级，从文化浸润到创新实践，昌吉州医保局以民生“小切口”做好服务“大文章”，让医保工作成为铸牢中华民族共同体意识的生动实践。