新医大一附院昌吉分院开展一例腔镜下甲状腺肿瘤切除术

本报讯 通讯员路晓丽、徐若男报道：近日，新疆医科大学第一附属医院昌吉分院甲状腺乳腺（血管）外科团队成功为一名甲状腺肿瘤患者实施“经胸乳入路腔镜下甲状腺右侧叶次全切除术”。

患者张丽（化名），女，67岁，一周前偶然发现颈前偏右侧，约有4厘米大小肿物，颈部压迫感明显，同时伴有吞咽梗阻、饮水呛咳，于是到新疆医科大学第一附属医院就诊，查甲状腺超声提示：右侧甲状腺3.4厘米×2.6厘米×2.9厘米混合性结节，3类，门诊医生建议手术治疗。患者因家住昌吉，便来到新疆医科大学第一附属医院昌吉分院甲状腺乳腺（血管）外科进行手术治疗。

入院后，主管医生徐若男为患者完善颈部CT等检查，显示甲状腺右侧叶病灶，考虑结节性甲状腺肿可能。甲状腺乳腺（血管）外科主任王思平带领团队再次详细评估患者情况，向患者及家属详细交代病情及手术方案，但患者对术后颈部瘢痕存在抵触，要求进行微创手术。经多学科联合会诊后，医护团队决定为患者实施腔镜下甲状腺肿瘤切除术，手术顺利。在医护团队的精心治疗及护理下，术后第二天患者正常进食、活动，无声音嘶哑、饮水呛咳、手足麻木、抽搐等症状。术后第5天拔除术区引流管，第六天患者出院回家。

腔镜下甲状腺手术也称为颈部无痕手术，是指通过打隧道从其他部位到达甲状腺的部位，以此来进行甲状腺手术。目前应用比较多的主要是经胸乳入路、经口入路及经腋窝入路。此例患者采用了经胸乳入路，切口1厘米左右，通过超声刀等特殊器械切除甲状腺病变，避免了颈部瘢痕，达到微创与美容的效果。

腔镜下甲状腺手术具有微创、美观、疼痛少、出血少、恢复快、切口小等优点。该例手术的成功，标志着该院甲状腺乳腺（血管）外科团队的甲状腺疾病诊疗技术水平又迈上了新台阶。