医护团队巧施手术 60分钟成功为老人取石

本报讯 通讯员路晓丽、马苏苏报道：11月1日，新疆医科大学第一附属医院昌吉分院肝胆胰/胃肠外科成功为78岁老人实施经内镜十二指肠乳头肌切开取石术+胆管支架植入术+经内镜逆行性胰胆管造影术，解除患者胆管结石之痛。

患者李文强（化名），10月26日早上在家人的陪同下来到该院肝胆胰/胃肠外科门诊就诊。老人告诉医生，一个星期前突然出现腹胀，食欲变差，眼睛变黄等症状，过了几天全身皮肤也开始变黄。怕延误病情在当地医院就诊，当地医生完善检查后，显示内胆管及胆总管上端增宽，初步诊断为梗阻性黄疸，因老人是高敏体质，部分检查无法在当地医院完成，随即建议老人前往上级医院治疗。

新疆医科大学第一附属医院昌吉分院肝胆胰/胃肠外科门诊以“梗阻性黄疸”将老人收治入院。入院后，主管医生汤杰了解到老人对青霉素、头孢、阿奇霉素、造影剂等多种药物过敏，邀请该院临床药学科科长高苗苗进行会诊，给予抗炎、保肝药物对症治疗，并调配适宜的造影剂，为老人完善了胆道核磁检查。检查显示：胆总管胰腺段及以下闭塞，致上游肝内外胆管、胆总管扩张。同时，老人患有慢性支气管炎并感染、肺气肿、高血压3级（极高危）、心包积液、强直性脊柱炎30余年等病症。为了避免因黄疸导致老人肝衰，医院决定尽快为老人实施手术。

由于老人患有强直性脊柱炎30余年，身躯佝偻，腰背向前弯曲不能直立、平躺，脖子僵硬不能侧偏，躯干不能趴平，这让医疗团队开展手术充满了挑战。为确保手术安全，老人的主管医生汤杰再次邀请手术麻醉科医护团队会诊，最终制定了切实可行的解决方案。

11月1日20时，老人被推进手术室，在全身麻醉下行经内镜十二指肠乳头肌切开取石术+胆管支架植入术+经内镜逆行性胰胆管造影术，在医护团队的通力合作下，历时60分钟顺利完成手术。

术后，专科护理团队为老人制定了适宜的护理计划与康复方案，在全科医护人员的共同努力下，术后3天李文强的肝功能复查基本恢复正常，饮食改善，身体一天天好起来。11月3日，早上查房时，他和家人把一封感谢信送到了护士长何珍手中，感激地说：“你们的团队很强大，把生命安全交到你们手里我很放心。”