打一针就瘦,司美格鲁肽真是减肥药？

　　本报记者 李思佳

　　近日，记者在昌吉市人民医院采访时发现，有些患者向内分泌/肾病科室医生咨询一种名为司美格鲁肽的药品，想用来减肥。记者在网上搜索“司美格鲁肽”，看到有网友分享使用司美格鲁肽减肥成功的案例，也有网友对使用司美格鲁肽减肥作了利弊分析。

　　司美格鲁肽能不能用于减重？有减重需求的人能否自行购买？8月1日，记者采访了昌吉市人民医院内分泌/肾病科主任郑娜。

　　郑娜介绍，司美格鲁肽是一种治疗成人2型糖尿病的降糖注射液。“司美格鲁肽在减重方面确实有一定效果。一方面，它通过抑制下丘脑的摄食中枢，抑制食欲；另一方面，它可作用于胃肠道，延缓胃排空，增加饱腹感。”郑娜告诉记者，司美格鲁肽实际上就是通过抑制患者的食欲，让人吃很少就饱，吃多了不舒服，从而减少热量摄入，起到减重的作用。

　　2021年4月，司美格鲁肽在我国获批用于治疗成人2型糖尿病以及降低2型糖尿病合并心血管疾病患者的心血管不良事件风险；同年12月，该药物纳入国家医保，为糖尿病患者减轻负担。郑娜说，虽然司美格鲁肽目前在欧美一些国家用于降血糖，也能用于重度肥胖患者或者有肥胖并发症的患者减重，但在我国，司美格鲁肽的减重适应症还未获批。此外，司美格鲁肽是一种处方药，患者必须通过正规医院渠道获取该药，并在医生的指导下使用。

　　郑娜表示，司美格鲁肽并不是人人可用的“减重神器”，该药品的使用有很多注意事项和条件限制。例如，有甲状腺髓样癌、急性胰腺炎患病史及多发性内分泌腺瘤家族史等人群，是不能使用司美格鲁肽的；血脂非常高又嗜酒的人群、1型糖尿病人群及孕妇也不建议使用。部分患者使用司美格鲁肽还会有不良反应。目前，司美格鲁肽使用后常见的不良反应是胃肠道反应，包括腹胀、恶心、呕吐、腹泻等。

　　郑娜指出，司美格鲁肽不能代替饮食和运动。“对于超重和肥胖的人来说，应尽可能做到低热量饮食，配合运动，达到营养均衡和能量平衡的目的，形成健康的生活方式。希望大家不要有身材焦虑，每个人的体型不一样，不能简单根据BMI指数或者自我感受判断肥胖与否，要通过健康的生活方式管理身材。”