怕痛、怕麻醉、怕查出病？关于胃镜的真相一次说清

　　■孙宇豪

　　“医生，我胃不舒服，一定要做胃镜吗？”很多人对胃镜既陌生又恐惧。一提到它，脑海里立刻浮现出“吞刀子”“插水管”的画面，甚至有人因为害怕，宁愿硬扛胃痛，也不愿直面检查，直到小病拖成大病才追悔莫及。今天，嘉兴市第二医院带大家正确认识这个被誉为消化道“火眼金睛”的检查，揭开它的神秘面纱。

　　胃镜到底是什么？为什么要做？

　　很多人想象中的胃镜，是一根“又粗又长的黑管子”。其实，现代电子胃镜是一根纤细、柔软的纤维软管，直径仅约1厘米，前端带有高清摄像头。检查时，它就像医生的“第三只眼”，从口腔进入，依次观察食管、胃和十二指肠，将里面的情况实时、清晰地呈现在屏幕上。它的核心作用可以用三个词概括：

　　看得清：胃镜能直接观察黏膜的每一个角落，发现小到几毫米的病变。

　　拿得准：发现可疑病灶时，可以当场取少量组织进行病理化验活检，这是诊断胃癌和癌前病变的“金标准”。

　　能治疗：胃镜不仅是检查工具，更是微创治疗平台，如切除胃息肉、早期胃癌，或对溃疡出血进行紧急止血。

　　胃镜检查最重要的意义，在于发现早期癌症。早期胃癌几乎没有任何特异症状，但治愈率超过90%。遗憾的是，我国超过80%的胃癌在发现时已是中晚期。

　　哪些人需要做胃镜？

　　并不是所有胃不舒服都要立刻做胃镜，但出现以下情况，就必须及时检查：

　　有症状，别硬扛：反复胃痛、腹胀、反酸烧心、恶心呕吐；吞咽困难或胸骨后疼痛；呕血或黑便；不明原因的体重明显下降。

　　无症状，也建议查：即使没有不适，40岁以上的人群也建议做一次胃镜筛查。有胃癌家族史、幽门螺杆菌感染、慢性萎缩性胃炎、长期高盐腌制饮食等高危人群，更是需要定期复查。

　　检查前后，你需要知道的

　　1.检查前准备：空腹是铁律

　　通常需禁食6~8小时。长期服用阿司匹林等抗凝药需提前告知医生。做无痛胃镜需家属陪同。

　　2.检查中配合：放松是关键

　　普通胃镜会有恶心感，此时用鼻子吸气、嘴巴呼气能有效缓解不适。无痛胃镜则在静脉麻醉下进行，睡一觉检查就结束了。

　　3.检查后注意：饮食要温和

　　检查后1~2小时内不要进食。如取了活检，之后1~2天要吃温凉软食，避免生冷及刺激性食物。无痛胃镜后当天不能开车或进行精细操作。