18岁少年已无呼吸心跳，ICU团队生死竞速抢回一命

　　■姚春燕

　　这是发生在浙江新安国际医院重症医学科ICU里惊喜的一幕。一位18岁少年在经历了溺水、心跳骤停、多器官功能衰竭之后，在第8天奇迹般苏醒。

　　4月的一个夜晚，小隆在湖边散步不慎坠湖，被救起时已无呼吸心跳。120急救人员现场实施心肺复苏，同时火速转运至该院急诊科。

　　抵达时，因长时间缺氧，小隆全身发紫、深度昏迷。急诊团队持续心肺复苏并实施气管插管，经过1小时全力抢救，自主心跳恢复，但仍处于深度昏迷。随即转入ICU，真正的“硬仗”才刚刚开始。

　　进入ICU后，小隆的心跳呼吸虽勉强维持，但实际情况远比想象中更为凶险。溺水导致肺部严重受损，肺炎、肺水肿、肺不张接踵而至；大脑因长时间缺血缺氧出现弥漫性肿胀；急性肾功能衰竭同步来袭，肌酐持续攀升。

　　面对严峻病情，ICU团队聚焦脑复苏、呼吸支持、肾脏保护三大核心，第一时间实施亚低温治疗保护脑组织、减轻脑水肿；通过高级呼吸支持修复受损肺部；联合肾病科开展床旁血液净化，清除毒素、保护肾功能。

　　两天、三天……七天过去，昏迷多日的小隆开始出现微弱自主呼吸和肢体反应。第八天，团队已做好气管切开准备，可就在此时——“喊他名字，有反应了！”小隆意识恢复，能回应呼唤、按指令活动。气管切开终止，随后顺利拔除气管插管。

　　意识恢复只是第一步。团队启动早期康复，运用高压氧改善脑部血氧供给，开展床边康复训练。一周后，小隆脱离危险转入普通病房，继续系统性康复治疗。在呼吸训练、肢体与认知功能训练及间断血液透析下，多脏器功能逐步修复。

　　奋战33天，这名18岁少年闯过生死关，脏器功能恢复正常，重获生活能力，顺利康复出院。

　　重症康复科主任赵辉感慨：“院外心脏停跳，能恢复到意识清醒、生活自理，确实不多。这孩子能活过来，关键是每一环都没有掉链子——120现场急救、急诊持续抢救、ICU早期脑保护与多器官支持、后续重症康复接力，缺一不可。”我们为花季少年的重生欢呼！