■撰文 朱静燕 罗洁琼 □图片由嘉兴市第一医院提供
“睡一觉就完成了胃镜检查，全程没感觉疼，太省心了！”近日，在嘉兴市第一医院（以下简称“市一院”）无痛内镜中心，刚结束诊疗的患者对医护团队竖起了大拇指。这一舒适体验的背后，是该院自2013年率先整合临床麻醉、疼痛医疗等建成麻醉与疼痛医学中心，十余年深耕“无痛诊疗”的不懈努力。
在医疗服务向精准化、舒适化深度迈进的今天，“无痛就医”已从患者的美好期盼转变为衡量医疗质量的核心指标之一。2025年，中心已发展成集为麻醉手术部、疼痛科、内镜中心、外科（麻醉后）监护室等优质资源于一体的多功能、高水平的复合型麻醉与疼痛医学中心。
作为浙北麻醉学区域专病中心，市一院麻醉与疼痛医学中心打破传统诊疗壁垒，以“患者为中心”，从手术室的“幕后保障”走向覆盖患者全生命期的舒适化医疗服务，让嘉兴市民在“嘉”门口就能享受到比肩全国顶尖水平的无痛医疗服务。
体系升级，打造“五位一体”舒适化医疗新生态
70岁的李爷爷（化名）在市一院接受了腹腔镜下胰腺癌根治性切除术，“该手术属于重大四类手术，因手术范围广、难度高且时间长，术后如直接转入普通病房可能存在巨大潜在风险。”中心副主任、麻醉手术部执行主任倪华栋说，因他还有高血压、冠心病等基础疾病，术后即被送入麻醉后监护室（AICU）。经过早期拔除气管导管、多模式镇痛等加速康复措施，李爷爷病情迅速稳定，第二天就转回普通病房。
“随着现代医学的进展，麻醉学也与时俱进，从手术室内的临床麻醉向无痛诊疗等方向延伸。”倪华栋表示。自2013年中心成立以来，就打破了科室间的“无形之墙”，逐步从“手术麻醉”转变为“围术期管理”和“疼痛管理”，2022年，更是在全省率先成立麻醉后监护室（AICU），由麻醉医师全程护航，有效发挥在疼痛控制、气道管理、脏器功能保护、急救复苏等方面的专业特长，为围手术期患者提供全方位的诊疗服务。
“我们致力于将舒适化医疗理念覆盖到每一个诊疗环节，不仅要保障手术安全，更要让患者在就医过程中少些痛苦、多些尊严。”这是中心秉持的核心理念。
在临床麻醉领域，中心拥有34间顶级层流手术间，配有全省先进的麻醉工作站及精准监护设备，年麻醉量超7万例，其中包括Stanford A型主动脉夹层手术、达芬奇机器人手术、腔镜胰十二指肠术、冠脉搭桥术等高难度复杂手术的麻醉与体外循环灌注，为各类手术的顺利开展筑牢“安全防线”。
无痛诊疗的普及更是让无数患者受益。近年来，由麻醉与疼痛中心为引领，市一院积极推进“无痛医院”建设，将无痛诊疗技术延伸至胃肠镜、支气管镜、介入治疗等多个领域，目前，全院无痛诊疗率已超过90%，同时，每年开展手术室外麻醉与无痛诊疗技术37000余例。
“中心还将通过多学科协作，以多模式镇痛、非药物干预等保障睡眠障碍患者住院治疗期间的安全与舒适，参与慢性睡眠障碍问题的综合治疗。”倪华栋介绍。
技术破壁，“嘉兴方案”破解疼痛疑难病症
作为嘉兴疼痛诊疗的“先行者”，市一院早在1991年就开设疼痛门诊，致力于解决各类急慢性、顽固性疼痛难题。如今已建立覆盖神经病理性疼痛、骨关节疼痛、癌痛等多种疾病的综合诊疗体系，实现从门诊、介入治疗、微创手术到康复治疗、慢性疼痛管理的全流程服务覆盖。
近年来，号称“天下第一痛”的三叉神经痛、反复发作的带状疱疹后遗神经痛、晚期癌痛……这些曾让患者痛不欲生的疑难病症，在该院麻醉与疼痛医学中心迎来了破解之道。
52岁的张女士饱受右侧面部闪电样剧痛折磨，吃饭、喝水、洗脸等日常动作都可能诱发疼痛，确诊三叉神经痛后因恐惧开刀手术而迟迟未治。辗转来到市一院麻醉与疼痛医学中心就诊后，中心副主任费勇率团队为其施行CT精准引导下的颅外三叉神经第二支射频调控术，仅用30分钟便完成手术，术后疼痛即刻显著缓解。
中心自主研发的“经圆孔射频治疗三叉神经痛”“CT引导下经皮穿刺颅外非半月节射频治疗三叉神经痛”等技术，无需开颅，仅通过一根极细的射频针精准定位三叉神经的分支进行射频热凝治疗，不仅做到“针到病除”、大大降低手术风险，而且形成了三叉神经痛颅外射频治疗技术规范，如今已推广至美国、非洲、中东、南美等国家和地区。
针对带状疱疹后遗神经痛这一“顽疾”，中心团队创新提出带状疱疹多模态的早期诊断方法和预后模型、研发多种微创介入联合治疗技术，形成了“早期诊断、治疗技术、诊疗规范”于一体的综合性镇痛治疗体系创新，为该疾病的诊治提供了更科学、高效的解决方案。该方案被称为带状疱疹神经痛治疗的“嘉兴方案”，已推广至省内外多家医院，相关成果荣获2023年度浙江省科技进步三等奖，并入选浙江省首批“小而强”临床培育创新团队。
在癌痛治疗领域，中心早在2012年就成为浙江省首批癌痛规范化治疗示范病房，创新开展放射性粒子植入治疗脊柱转移性癌痛、癌性疼痛新型多模式镇痛序贯治疗等关键技术，累计应用病例超1万例。
一系列技术突破的背后，是中心对创新的持续追求。目前，中心常规开展CT/超声精准引导下神经阻滞和射频调控技术、脊髓电刺激调控等多项前沿介入技术，不仅覆盖各类慢性疼痛，还成功治疗多汗症、面肌痉挛、脑卒中后遗症等非痛性疾病。其中，经茎乳孔射频治疗面肌痉挛技术被中国医师协会评为2020年度“中国十大医学进展”，先后获得5项国家自然科学基金、7项浙江省科学技术进步奖，多项自主研发技术填补了区域空白。
“技术创新也带动了临床诊疗模式的转变，中心与神经内科、放射科、康复科等建立多学科协作机制，推动疼痛诊疗模式从传统‘症状诊疗’向‘病因精准识别—神经路径解析—功能重建’转变，显著提升了对疑难疼痛病例的综合处置能力。”费勇表示。
科研赋能，构建全国性医疗服务共同体
在最新的中国五年总科技量值（STEM）排名中，该中心位列全国第82位，在全省地市级医院中排名第一。这一成绩背后，是强大的科研与人才体系的支撑。
中心拥有嘉兴市神经与疼痛医学重点实验室，近五年发表SCI等各级论文120余篇，获国家及省自然基金、省科技厅等科研立项20项，授权专利15项；不仅与复旦大学、苏州大学等建立合作，共同培养硕、博研究生，还与斯坦福大学等建立协作关系，连续多年举办“中美疼痛医学国际合作论坛”，让技术与理念保持国际同步。
在人才梯队建设上，中心形成了以党委书记、麻醉与疼痛学科带头人姚明为主任，分管医疗副院长沈鹏为常务副主任，倪华栋、费勇、袁孝忠等为核心成员的复合型团队。2022年，中心牵头助力申报的嘉兴学院麻醉学本科专业获国家教育部批准，同时成立首个博士后工作站，建立起“本科、硕士、博士、博士后”人才培养体系，保障了学科的长远发展。
自2015年成为浙北区域专病中心以来，该中心始终将技术辐射视为己任，“不仅要让嘉兴百姓受益，更要让先进技术辐射更广区域。”
中心牵头组建了“浙北疼痛专科联盟”，历经8年深耕，目前已覆盖全国13个省份100多家医院，通过常态化帮扶等形式，将癌性疼痛、神经病理性疼痛等相关疾病诊疗技术在省内外60多家医疗单位推广应用，年治愈病例总计达30000余例，治疗有效率达97%以上。
面向未来，中心主任姚明表示：“我们的最终目标是以全国百强的实力，继续深化服务，以实际行动践行‘健康浙江、除痛为民’的使命担当，让区域百姓不仅能看得好病，更能无痛地看病、舒适地康复。”