■撰文 朱静燕 何雯雯 □摄影 张梦玥 陆巍 叶语波
【开篇语】秀水湖波潋滟，杏林之风蜿蜒，杭嘉湖平原的沃土上孕育出了深厚的中医药文化，这里有淬炼古方、悬壶济世的老一代医者，更有青囊金针、革新剂型的年轻医生……让我们走近“我嘉名中医”，对话杰出的岐黄传承者，聆听嘉兴的中医智慧。
【医语录】西医重在治疗“有形”之疾，中医重在调理“无形”之气。
周四上午的嘉兴市第二医院中医—睡眠专科诊室内，忙碌中的吴山永接到一个电话：“吴医生，我昨晚睡了六个小时！”电话那头的声音带着久违的轻快，这位被失眠折磨了大半年的年轻人，经过吴山永三周的针药结合并配合行为认知疗法，终于尝到了安睡整夜的滋味。
“中医调理的不只是症状，更是整个人体的气机状态。”语气欣慰的吴山永，嘴角扬起笑意，放下电话后整理了下桌上的脉枕，又忙着看诊。这样的场景，在他这些年的从医生涯里已成常态。
作为“全国中医药创新骨干人才”“浙江省中青年临床名中医”“嘉兴市中青年名中医”，这位“80后”中医科主任在市二院这间并不算很宽敞的诊室里，正用自己的方式，守护着禾城百姓的健康。
钟爱中医文化，问道明师入杏林之门
诊室里，吴山永的手指轻轻搭在患者腕间，神情专注。“中医药学太博大精深，与现代循证医学很不同。像中医治疗发烧，可能会有多种治疗方案，是根据你的身体情况顺势而为。”2007年，为中医文化着迷的吴山永考上福建中医药大学中医内科硕士研究生，正式步入杏林之门。
此后，无论是在校读研，还是之后步入临床成为一名中医师，吴山永在学医之路上广泛“涉猎”，一方面，刻苦研读《伤寒论》《金匮要略》《内经》《四圣心源》等中医古籍，汲取传统医学智慧；另一方面，先后师从全国名中医黄煌，全国中医优才朱爱松、刘健，国医大师林天东等多位大家，博采众长。
从擅长经方的黄煌处，吴山永深入学习“方—药—人”思想；跟随刘健，他领悟了中医“气化思维”，系统学习了“方证对应理论”“腹诊理论”“五行脉法”等知识体系……通过多年学习及临床实践，他逐步内化形成了包括一周气流、升降理论、六经辨治等在内的丰富理论体系。“通过调和人体的阴阳平衡，消除痰、瘀、湿、饮等病理因素，从而整体调整人体的气机运动状态。”吴山永解释说，这是通过调动人体的“正气”来治疗疾病。他擅长运用中医中药及其他治疗手段，治疗心血管疾病、妇科病、男科病、胃肠道疾病，调理肿瘤术前术后的不适、睡眠障碍、免疫力低下等亚健康状态。
中医不是“慢郎中”，“方证对应”巧治顽疾
吴山永坚信，中医不是“慢郎中”，“只要辨证准确、用药精准，中医也可以很快见效。”
28岁的小李因手心出汗严重且长期不愈，辗转多地求医未果。“她面色偏黄，体型消瘦，问诊后，又得知她平时怕冷，大便不调。”吴山永接诊后，经过仔细辨证，运用《伤寒论》中的经方，给予桂枝加附子汤加减，“通过整体调和、温阳固摄治疗，7天后，患者手心出汗明显好转。”之后，经后期的再次调整，小李的多汗症至今未复发。
吴山永不仅善用经方，强调“方证对应、药症相符”，而且大力推广中医适宜技术，充分发挥中医非药物疗法在常见病、多发病和慢性病防治中的独特作用。
长期失眠的宋阿姨，因照顾孙辈导致作息紊乱，每晚只能睡两三个小时，且伴有严重便秘，吃了很多安眠药、通便药物都没有效果。经人介绍，她找到吴山永。通过详细问诊，吴山永判断其失眠的主要病机在于“阳不入阴”，即出现了阴阳失衡，遂为她开了7帖“引阳入阴”的汤剂，并制订了适合她的耳穴压豆、虎符铜砭头部刮痧等中医外治疗法。四个疗程后，宋阿姨不仅改善了睡眠情况，连带着因失眠带来的前额偏头痛及耳鸣也基本好转。
这样的病例在吴山永的门诊中并不少见。“辨证论治、个性化治疗，是中医最核心的优势。”他说，同一种病，在不同的人身上、不同的阶段，表现出的“证型”可能完全不同，所以治疗方案也因人而异，“‘同病异治，异病同治’，针对的是‘证’，而不是‘病’。”
吴山永以这样的中医思维模式，治疗了许多顽疾。比如在男科疾病上，针对勃起功能障碍，采用中医药内治与外治相结合的方式，多途径、多靶点助患者恢复男性功能。在治疗颈肩腰腿痛、偏头痛等疾病中，采用精准刺络针法等针药结合治疗，不仅效果明显，而且患者也无再复发。
传承不辍，中西医并重守正创新
作为锐意进取的年轻中医师，吴山永善于传承中医的精髓，更注重推动中医的创新发展。
为给患者提供更全面、高效的医疗服务，他积极推动中西医结合多学科门诊联合诊疗的实践，比如，推动与妇科、内分泌科等多科室共同设立月经病中西医多学科门诊，将内分泌治疗与传统中药针灸等疗法相结合，为患者提供综合性的诊断与治疗方案。这一创新举措，将中西医结合标本同治、优势互补的优势发挥得淋漓尽致。
随着现在亚健康人群越来越多，近年来，吴山永大力推动“治未病”理念的落地。“亚健康属于‘治未病’范畴，而中医治未病是一种防患于未然的战略思维，可以帮助我们未病先防、有病早治、既病防变、瘥后防复。”因此，中医科开设了中医治未病亚专科，制定个性化汤剂、膏方调理亚健康患者，同时定期开展亚健康相关知识科普。
“失眠、疲劳……这些看似‘不是病’的状态，往往是身体发出的‘预警’。”他带领团队深入社区和企业，举办健康讲座等科普中医药健康养生常识，推出二十四节气养生、冬病夏治等时节性健康科普内容，希望用中医药的方式，帮助更多人“学会使用自己的身体”，建立更健康的生活习惯。
作为市二院中医科主任，吴山永重视中医学术的传承，一方面，每周定期组织科内年轻医师学习中医经典理论、中医非药物治疗操作技术等，加强科内人员的中医思维能力及临床辨证论治水平；另一方面，先后担任嘉兴大学《中医养生保健学》《中医学概论》等课程的教学工作，为杏林薪火传承尽心尽力。
在吴山永看来，中医要守正，也要创新。这些年，他在中医学术上也深耕不辍，主持省市级课题4项，发表论文20余篇，参与编写论著及标准制定3项，获浙江省中医药科学技术奖1项。
从痴迷中医文化的学生到市二院中医科主任，吴山永用十余年医学“苦修”经历，书写了青年一代中医人的“守正创新”之路——“守”住中医辨证论治的根脉与中医思维的本色，“创”出中西医协作、针药融合的个性化健康服务新模式。正如他对自己中医思想的总结——“正气存内”，这不仅是传统中医对生命观和疾病观的深刻理解，也是这位“80后”中医人心中不灭的理想灯火。