■刘超
近日，王先生与朋友聚餐，吃了不少烧烤、海鲜及冰啤酒，尽兴而归。次日凌晨，他开始感到腹部肚脐周围阵发性绞痛，随后接连出现恶心、呕吐和剧烈的水样腹泻，一天之内腹泻多达十余次，并伴有浑身乏力、怕冷的症状。随即和家人至嘉兴市中医医院就诊，经医生诊断为急性胃肠炎，考虑为“饮食不洁（生冷食物刺激及可能存在的细菌污染）”所致。医生立即为其进行了补液、抗感染及调节肠道菌群等对症治疗。并嘱咐王先生，在症状缓解后的一周内，必须严格遵循清淡饮食，以白粥、烂面条为主，逐步恢复，并注意腹部保暖，让受损的肠胃得到充分的休息和修复。
据嘉兴市中医医院脾胃病科专家介绍，王先生本身在冬季寒凉的影响下，脾胃功能已处于阳气亏虚的状态。此时大量摄入生冷、不易消化的食物，并饮用冰啤酒，无异于对肠胃进行了一次“双重打击”。寒邪直中脾胃，导致其运化功能彻底紊乱，升降失常，从而引发了上吐下泻的急症。
立冬时节，天气转寒，昼短而夜长。中医认为，冬季在五行中属“水”，对应的脏腑是肾。其特性是“封藏”“主蛰”。脾胃在五行中属“土”，是“气血生化之源”“后天之本”。正常情况下，土能克水，如同土坝可以约束河水，但在冬季，“水”气（寒气）过于强盛，而人体的阳气内收，脾胃（土）的功能相对较弱。这时，强大的寒水之气就可能反过来克制甚至损害相对虚弱的脾土，被称为“水反侮土”。此时，若饮食不加注意，如贪食生冷瓜果、过量进食肥甘厚味，或不小心摄入了不洁净的食物，就非常容易引发急性胃肠炎，出现呕吐、腹泻、腹痛、食欲不振等不适症状。这不仅是肠胃的“抗议”，更是身体在提醒我们要好好呵护它了！
为什么立冬后脾胃容易“闹脾气”？
1.寒邪侵袭：天气转寒，中医认为“寒主收引”“寒性凝滞”“胃喜暖恶寒”。寒邪易损伤脾阳，使脾胃的经脉收缩，气血运行不畅，导致其运化功能下降。这就像把一条活跃的生产线放到了冰窖里，它的工作效率自然会降低。2.燥邪伤津：秋季刚过，秋燥仍在，容易耗伤人体津液。肠道失于濡润，传导功能会受到影响，可能导致便秘或腹泻。3.夏季透支：夏天冷饮、烧烤、熬夜的“洗礼”，脾胃功能已经有所透支，进入冬季后，脾胃更加虚弱，进入了脆弱期。4.情绪影响：冬季万物凋零，日照减少，一些人容易产生低落、忧郁的情绪。中医认为“思虑伤脾”，过度的思虑和忧郁会影响气机的通畅，导致脾胃气机郁结，运化失常。
顾护脾胃，我们该怎么做？
1.饮食有节： 三餐定时定量，避免暴饮暴食。多吃温热、易消化的食物。中医认为“甘味入脾”，性温的食物能助阳气。如：糯米、小米、南瓜、山药、红枣、桂圆、牛羊肉、鲫鱼等。2.忌食生冷：尽量减少冰淇淋、冷饮、生食海鲜等的摄入，避免给虚弱的脾胃“雪上加霜”。3.注意卫生：严格做到饭前便后洗手，瓜果蔬菜要洗净，不吃隔夜或变质的食物。冬季是轮状病毒等肠道病毒的高发期，尤其需要注意。4.适时添衣：穿高腰裤、护肚脐，注意腹部保暖，夜晚睡觉要盖好被子，或用热水袋热敷腹部，防止腹部受寒。5.作息规律：避免熬夜，保持充足睡眠，有助于正气存内，邪不可干。6.滋补宜缓，搭配合理：冬季进补（如吃阿胶、人参、膏方）前，最好先确保自己的脾胃功能是通畅的。如果本身舌苔厚腻、腹胀，应先调理脾胃，再行进补，否则会“虚不受补”，反而导致积滞。7.适度运动，动静结合。冬季不宜进行大汗淋漓的剧烈运动，以免阳气外泄。推荐散步、慢跑、太极拳、八段锦等缓和的运动，能促进气血流通，帮助脾胃运化。8.调节情志，避免忧思。多晒太阳，多与亲友交流，培养积极的兴趣爱好，保持心情舒畅，有助于脾胃气机的调达。
因此，冬季养生的关键之一就是“顾护脾胃”。通过避寒就温、饮食有节、适度进补、劳逸结合，我们就能让脾胃在冬季这个“休养生息”的季节里得到很好的保护和滋养，为来年春天的健康勃发打下坚实的基础。