突发脑出血，微创手术 让患者重获新生

　　■魏绪旺

　　近日，31岁的小谢因脑出血陷入深度昏迷，由其同事送至嘉兴市中医医院急诊科。说起小谢，其同事这样说道：“小谢平时爱吃肉，不爱运动，身体偏胖，平时血压也高，经常加班。”原来，小谢患有高血压，平时血压控制的还算好，近期因为工作压力大，经常熬夜，血压也忽略了。入院时血压高达210/110mmHg，看到这样的血压，医生护士们看到了也后怕。急诊接诊医生经过仔细查体发现，小谢瞳孔对光反应迟钝，瞳孔也不等大，刺激一侧肢体也不能动弹，初步考虑脑出血，急诊急查了颅脑CT，证实引起小谢昏迷的祸根为“基底节脑出血”。由于血肿量大，右边大脑开始出现大量的脑出血，出血量约100毫升以上，且伴有明显中线结构右移，情况十分紧急，随时有生命危险。

　　神经外科微创专科主任刘鹏鹏副主任医师会诊后，认为手术指征明确，经过科室初步讨论后准备为小谢行立体定向脑内血肿清除术，联系总值班为其开辟绿色通道，急诊行了立体定向脑内血肿清除术，手术非常顺利，术后经过ICU重症监护团队精细治疗后，3天后小谢醒来了，小谢的爸爸妈妈也从千里之外的湖北赶到了，情不自禁地对医护人员说：“是你们给了我儿子第二次生命，真有幸遇到了你们！”

　　患者术后恢复良好，而且恢复进程迅速——3天后脱机拔管，5天后患者神志转清，应答能力良好，查体配合，虽左侧肢体仍活动不利，但可以在普通病房后续治疗，于是顺利转出了ICU。后期经过脱水降颅压、营养神经、护胃、维持电解质平衡、营养支持、针灸康复等综合治疗措施，加上中医辩证施治口服益气活血健脾中药汤剂、耳穴放血技术降血压、耳部刮痧改善头痛头晕、提高睡眠质量、穴位贴敷行气通腑等传统中医非药物治疗技术干预后，小谢也于近日出院，回老家湖北继续康复治疗中。

　　“小谢手术的成功，得益于手术时机的把握，也得益于医疗技术的精准。”主刀医师刘鹏鹏副主任医师说道。像小谢这样的脑出血患者，家人发现后需立即就近送至有条件的卒中中心，多争取1秒钟，就可以挽救大量的神经细胞。立体定向下脑血肿抽吸术的开展，不仅为各种脑出血提供了微创手术空间，也适用于各种脑肿瘤的穿刺活检以及脑深部刺激术（DBS）。嘉兴市中医医院神经外科团队致力于为每一位患者提供更精准的微创治疗技术，挽救更多的生命和家庭。