南湖区破解就医“最后一公里”难题

　　■记者 庄佳莉 通讯员 黄成宽

　　本报讯 10月22日下午，一项打通医疗服务“最后一公里”的精细化双向转诊制度，在嘉兴市第二医院普外肝胆科和南湖区建设街道社区卫生服务中心正式落地。

　　该制度通过设立明确的转诊标准、优化服务流程和即时沟通机制，确保社区患者能够便捷地获得上级医院专家的精准诊疗，同时康复期患者可顺畅回转社区进行后续健康管理，标志着区域医疗协同服务进入高效运作的新阶段。

　　此次建立的转诊制度，覆盖两种主要的需求场景，致力于为患者提供无缝衔接的医疗服务体验。

　　常规门诊转诊，开启“绿色通道”。社区医生接诊后，若判断患者需至嘉兴市第二医院普外肝胆科进一步诊治，只需收集患者基本信息，通过专用表格提前一个工作日发送至院方联络员。转诊患者即可享受“绿色通道”服务，在就诊日由该科高级职称专家统一接诊。患者按预约时间抵达，凭身份证或医保卡即可在导诊护士处快速完成挂号，直通专家诊室，有效破解了“挂号难、排队久”的困境。

　　特殊检查预约，实现“精准加速度”。针对超声内镜/ERCP等特殊检查，制度提供了更具针对性的安排。社区医生上报患者信息及当地检查资料后，嘉兴市第二医院联络员将主动联系患者，集中安排病情评估，并协助完成验血、心电图等所有必要准备，最后由高年资医生亲自操作检查。此举不仅大幅缩短了等待周期，更确保了检查质量与结果解读的权威性。

　　为确保转诊制度的长效与活力，合作方案内置了闭环管理与持续改进机制。每月底，嘉兴市第二医院会将社区转诊患者的实际就诊情况、检查结果及处置方案，以电子表格形式集中反馈给建设街道社区卫生服务中心。这一安排使得社区医生能够及时掌握转诊患者的后续情况，便于开展长期的健康跟踪与随访管理。

　　先进的医疗技术也借此契机下沉到基层。嘉兴市第二医院引入的阿里达摩院胰腺癌筛查模型（DAMO PANDA），其敏感性（判断存在胰腺病变的准确率）与特异性（判断无胰腺病变的准确率）分别高达92.9%与99.9%，半年来已筛查9万多人次，成效显著。未来，在建设街道社区卫生服务中心拍摄的CT，也将接入该模型进行筛查，让居民在“家门口”就能享受顶尖的医疗科技。

　　“要聚焦‘上下联动’和‘双向转诊’这一核心，建立顺畅高效的沟通协调机制，真正形成‘小病在基层、大病到医院、康复回社区’的合理就医格局。”嘉兴市第二医院党委书记梁慧军表示。

　　据了解，该模式是破解城乡医疗资源不均衡难题的一次有益尝试。目前，嘉兴市第二医院已与南湖区凤桥镇卫生院、解放街道社区卫生服务中心等签订了联建协议。南湖区卫健局相关负责人说，通过这一制度，优质医疗资源得以有效下沉，基层医疗“健康守门人”功能得到强化，区域医疗资源整体利用效率获得提升。