■记者 应丽斋 杨永昌
张奎超 王嘉宁
预产期近了,B超机里传来“咚咚、咚咚”的胎心声,维吾尔族姑娘娜扎就觉得有人在她心里敲起了欢乐的鼓点,把这几年的苦都敲化了。
生在沙雅、长在沙雅20多年,娜扎早习惯了风沙裹着日子过。婚前盼着嫁个知冷知热的人,婚后日子刚暖,“怀不上孩子”焦虑便开始打破平静的生活。起初以为沙雅能治,可中药喝了半年没动静,夫妻俩才咬牙乘飞机去乌鲁木齐。天不亮排队、折腾好几天,“孩子”没见着,半个月工资却没了。“要不算了”,那段日子,他俩都觉得命里没孩子。
就在她要放弃的那个冬天,嘉兴援疆医生来了。2024年11月,沙雅二院都传“嘉兴金医生看不孕很厉害”,丈夫拉着她去试。她揣着厚厚的病历走进医院,金倩燕接过病历飞快翻看,抬头就说:“姑娘,你在这儿做手术就行,不用跑远路。”说着拉过她的手,掌心暖得像煤炉。
手术很顺利,后来验孕棒的两道杠,让夫妻俩抱着哭了好久……她摸着肚子,想起以前总怕风沙吹冷日子,可现在才知道,有些温暖也会穿过风沙来。
从填补空白到暖透全域:“医路”畅通惠及千万家
成功怀孕后,娜扎经常来沙雅二院的特色妇科复查,每次坐在诊室外的长椅上,她总能想起第一次来时的场景。“医生说我不孕,让‘保守治疗’。”她攥着病历本,将纸页皱成了团,“我问‘怎么治’,医生只说‘喝中药、多休息’。”
“不是医生不想治,是能力还不够。”沙雅二院院长热不提的直言不讳,戳破了困境,“以前科室病人少,医生经验攒不下,有的患者不惜多花三倍的费用,去乌鲁木齐挂号看病。”
长久的困境,终被打破。
娜扎的放弃还没说出口,金倩燕就来了。她不是带着“专家”的架子空降——来之前,她就通过嘉兴援疆指挥部,翻遍了沙雅二院近年的妇科病历,知道这里缺的不是“想治病的心”,而是“能治病的方法”。
面对只有科室主任具备主治医师资格的现状,金倩燕没急着开大刀,而是先给大家“卸包袱”。病人少的时候,她拉着当地医生,重新学习《妇产科学》妇科章节的理论知识,规范常见妇科疾病的诊疗流程,遇到“少见”的妇科病种,在征得患者同意后开展床旁教学,提升当地同事诊疗能力。
金倩燕的做法,源自嘉兴援疆团队一以贯之的帮扶思路。在确定帮扶方向前,他们从不急着搬来嘉兴的“模板”,而是先沉到各个角落“摸实情”:金倩燕跟着当地医生坐了一周门诊,听对方叹气“想做更进一步治疗,但怕操作失误”;也常听病人念叨“要是家门口能做手术,就不用拖累家人请假陪诊”。
情况摸熟悉后,他们要解开的,是比“填补技术空白”更根本的问题:如何让援疆不是“送一次技术”,而是“给一套能力”?就像嘉兴援疆干部推动群众技能培训时,摸透“技术怎么变饭碗”,嘉兴医疗援疆在制定帮扶计划时,也把需求拆成了两半:一半是当地医生“能学会、用得上”的技术,另一半是医院“能支撑、可延续”的体系。
随着娜扎术后成功受孕,金倩燕填补了沙雅成功诊治不孕不育的空白。渐渐地,消息像长了腿,在沙雅传开,到沙雅二院特色妇科看病的人越来越多。而随着更多嘉兴援疆医生的到来,许多令人惊喜的“连锁反应”慢慢冒了头。
护士古丽最有感触。以前她只敢打针输液,现在会给术前的患者“开课”,讲怎么翻身、怎么饮食,术后如何护理。“现在经常有患者拉着我的手,称赞我细心。”古丽笑着说。
这样的改变,已经跳出了沙雅二院的特色妇科,开始向沙雅全域漫开。
嘉兴市第二医院的陈伟来了之后,发现急诊总找不到常用设备,就推动建立“业务学习+专业培训+案例复盘”的机制,现在急诊流程顺多了;桐乡市第四人民医院的陈华,遇到想远赴乌鲁木齐看早发育的孩子,不仅精准诊治留住患者,还帮沙雅建起首个生长发育专科门诊,让不少家庭告别漫漫求医路。
从柔性援疆到深化医改:精准帮扶留下带不走的医疗队
在沙雅,“小病不出乡、大病不出县”的目标正在逐步实现。
沙雅二院的内分泌门诊里,阿卜杜热合曼每次复诊时总说:“没有陈医生,我现在还在瞎吃药。”
这位维吾尔族厨师患糖尿病多年,以前注射胰岛素、吃降糖药,血糖却总像过山车。2023年,平湖市第一人民医院的陈白帆来沙雅开展柔性援疆,第一次见阿卜杜热合曼时,陈白帆就发现了问题所在。“你这不是药不管用,是吃法不对。”没急着调药,陈白帆从用药标准到饮食调整,每天都用微信提醒着他。
陈白帆的到来,像一颗“精准落地的种子”,在沙雅医疗的土壤里扎下根,也拉开了嘉兴在医疗领域柔性援疆的序幕。什么是柔性援疆?嘉兴又为何开展?嘉兴市援疆干部张晓东道出了原因。
“其实最初搞组团式帮扶时,我们就发现有些细分领域的医疗需求容易被忽视。”张晓东坦言,组团专家很难把所有缺口都覆盖到,老百姓有急病要治,总不能让需求“悬空”。嘉兴援疆指挥部随即对接后方,年初制定全年柔性援疆计划——按月派不同专科专家,不让任何领域的医疗需求“落单”。
今年夏天,嘉兴市第二医院的金轶刚循着这份“需求清单”来了。接诊的患者之前去外地医院,被告知手术要花8万元,家里凑了半年都没凑够。金轶刚仔细检查后,反复调整手术路径,把进口耗材换成国产的,术后还帮患者优化护理方式。最后算下来,总费用才6000元。
“我真的打心眼里佩服他们,不光救病人,还手把手带我们本地医护,从手术思路到护理细节都教得特别细,我们这阵子进步特别明显。”(下转2版)
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提起嘉兴医生,沙雅县妇幼保健院党支部书记王荣梅满是感激。
嘉兴市援疆干部张晓东接过话茬:“最直观的变化就是,沙雅县人民医院目前位列全疆二甲综合医院第4位,而前两年还排在第22位。”
截至目前,嘉兴累计派出91名医疗专家开展柔性援疆,当地医生曾经“不敢碰、不会治”的专科领域,如今一个个突破瓶颈。柔性援疆的“种子”,也慢慢长成了深化医改的“大树”。
以前沙雅的医院,床位多却用不活,2100张床空着大半,医护人员忙闲不均。嘉兴援疆团队和当地人一起琢磨:压缩床位到900张,把空床腾出来做特色科室;还整合多家医院,光物业费用一年就省了200万元,成了阿克苏地区的改革模板。
医改的实惠,最终落进了老百姓的口袋。以前住院,平均一次要花5114元,现在降到了4556元;村卫生室变成了乡镇卫生院的延伸门诊,村里人看病不用跑远路,拿药也方便。沙雅镇的麦麦提敏说:“以前感冒都要去县医院,现在村里就能看,药价还便宜,省事又省钱。”
眼下,不仅有嘉兴医生去沙雅,也有沙雅医生来嘉兴,那些带不走的技术、暖在心间的牵挂,才是援疆最珍贵的礼物。
要让新疆各族群众的健康获得感不断提升
习近平总书记对新疆发展寄予厚望,强调要深刻认识发展和稳定、发展和民生、发展和人心的紧密联系,推动发展成果惠及民生、凝聚人心。
嘉兴的医疗援疆,是对这一重要指示的生动实践。当妇科诊室从“冷清”到“热闹”,不孕家庭从“绝望”到“希望”,基层医院从“能力弱”到“能干事”……“这些改变都在证明,我们帮助的不只是一所医院,更是给当地带去了理念与模式的变革。”正如沙雅县委副书记、嘉兴市援疆指挥部指挥长穆运安所言,嘉兴医者带着技术来,也被沙雅人民的热情与信任深深打动。
金倩燕记得,每次看病时,患者即便语言不通,也会看完后说一句“谢谢”;陈白帆记得,离开沙雅后,当地的同事仍远程请教,说“以后要常来看看”。这份真诚,让援疆不再是任务,而是牵挂。
援疆有期限,但心贴心的情谊没有期限。如今,组团式帮扶医生种下的种子,已经在沙雅生根发芽;91名柔性援疆医生留下的技术与经验,正在滋养着沙雅医疗事业的成长。这些天山下的“嘉”音,藏在患者康复的笑容里,藏在医护人员成长的足迹里,更藏在两地心手相牵的情谊里,并终将汇聚成推动新疆高质量发展、增进民族团结的磅礴力量,让健康获得感在各族群众心中不断升腾。