■贺俊霞
当患者在体检报告单上看到“HPV阳性”时,可能会感到困惑、焦虑甚至恐慌。感染HPV并不代表任何道德问题,请千万不要相互猜疑,甚至自责。据嘉兴市中医医院妇科专家介绍,HPV感染需要“夫妻同治”。
首先,我们重新认识一下HPV。人乳头瘤病毒(HPV)是一个庞大的病毒家族,包含200多种亚型。它主要通过性接触传播,也可通过密切接触传播。感染了就会得癌吗?绝对不是!超过80%的感染会在1~2年内被人体自身的免疫系统自动清除。只有持续性的高危型HPV感染,才可能经历数年甚至十数年,最终发展为宫颈癌前病变或宫颈癌。男性会感染吗?当然会!HPV对男女性是“一视同仁”的。男性感染后通常没有明显症状,但他们是HPV病毒无声的携带者和传播者。
为什么强调“夫妻同治”?“夫妻同治”的核心目的,不是为了追究责任,而是为了保护彼此,阻断病毒传播,实现彻底清除。
1.防止交叉感染:如果仅女方进行治疗(如阴道用药、提高免疫力),而男方是无症状携带者,那么在之后的夫妻生活中,病毒很可能再次由男方传染给已转阴的女性,导致再次感染或持续感染。这使得女性的治疗事倍功半,甚至前功尽弃。
2.保护男性健康:虽然男性感染后风险较低,但高危型HPV并非对男性完全无害。它可能导致阴茎癌、肛门癌、口咽癌等,低危型HPV则可能引起生殖器疣(尖锐湿疣)。共同关注健康,是对双方负责的表现。
3.减轻女性心理负担,共同承担:“HPV阳性”给女性带来的心理压力是巨大的,很多人会陷入莫名的“羞耻感”和“负罪感”中。如果伴侣能够一同检查、共同了解、并肩作战,这种支持将成为女性战胜焦虑、提升免疫力的最强“良药”。这是一种至关重要的情感支持。
“夫妻同治”具体应该怎么做?“同治”并非指两个人都要接受相同的药物治疗,而是一个共同参与、协同管理的过程。
对女性而言:
1.遵医嘱随访:关键是进行宫颈TCT检查(细胞学检查),必要时进行阴道镜和活检,明确是否存在宫颈病变,这是处理的核心。
2.提升免疫力:这是清除病毒的“特效药”。包括:均衡营养、规律运动、充足睡眠、管理情绪、戒烟限酒。
3.局部治疗:根据医生判断,可能会使用一些干扰素或阴道益生菌等作为辅助,但这些药物并非直接杀死病毒,主要是调节局部环境。
对男性而言:
1.主动进行检测:虽然目前没有公认的用于男性临床常规检测的标准方法,但可以前往皮肤性病科或泌尿外科咨询。医生会根据具体情况进行体检、醋酸白试验或基因检测(取样自尿道口、龟头、冠状沟、包皮、阴囊等部位)以评估感染状态。
2.关注自身症状:注意生殖器部位是否有出现任何赘生物、丘疹、溃疡等异常情况,如有发现,及时就医。
3.采取保护措施:在女方治疗和转阴期间,强烈建议每次性生活都正确使用避孕套。这不仅能有效降低病毒交叉感染的风险,也是关爱伴侣的直接体现。
4.共同健康生活:与伴侣一起践行健康生活方式,戒烟酒、多运动。你们是彼此最好的“健身搭子”和“营养师”。
对于HPV感染,中医提供了“扶正祛邪”的独特思路和有效方法。
中医强调“辨证论治”,即根据您的具体体质和症状(舌象、脉象、自觉症状)来制订个性化的方案。常见方法包括:
1.中药内服(核心手段):清热利湿,常用方剂如止带方、四妙丸加减(针对湿热下注型);疏肝解郁,常用方剂如逍遥散、丹栀逍遥散加减(针对肝郁气滞型);健脾补肾,常用方剂如完带汤、内补丸加减(针对脾肾两虚型);扶正祛邪,常用黄芪、白术、茯苓、甘草等健脾益气,用灵芝、女贞子等提高免疫,用白花蛇舌草、半枝莲、大青叶等清热解毒。
2.中药外治(局部作用):使用具有清热解毒、燥湿杀虫功效的中药(如黄柏、苦参、蛇床子、百部等)煎汤冲洗或制成栓剂、凝胶,直接作用于宫颈局部,改善炎症环境,抑制病毒。(注意:需在医生指导下进行,避免过度冲洗破坏菌群平衡)
3.针刺与艾灸:通过刺激特定穴位(如关元、气海、足三里、三阴交、血海等)来疏通经络、调和气血、增强脾肾功能,从而系统性提升免疫力。
面对HPV感染,最好的武器是知识、信任和共同行动。“夫妻同治”是现代医学推崇的理性、关爱且高效的模式。它意味着:“你的健康就是我的健康,我们是一个团队。”希望这篇文章能帮助您和您的伴侣放下包袱,携手迈出科学应对的第一步。