104岁老人髋部骨折手术成功 多学科协作创生命奇迹

　　■曹燕 王觅格 周正卫

　　104岁的赵奶奶（化名）在家中不慎跌倒，导致左髋部剧烈疼痛、无法活动，经当地医院诊断为左股骨粗隆间骨折（Evans分型Ⅲ型）。由于患者超高龄、骨质疏松严重，并伴有高血压等基础疾病，手术风险极高，经当地医院建议，转至嘉兴市第二医院进一步治疗。

　　针对这位超高龄骨折患者，嘉兴市第二医院立即启动应急预案，骨科王觅格副主任医师第一时间联系急诊医学科开通“绿色通道”。在快速完善各项术前检查并排除手术禁忌后，为了确保治疗安全，嘉兴市第二医院立刻启动针对高龄髋部骨折患者的多学科诊疗模式。与传统保守治疗理念不同，嘉兴市第二医院采取早期手术干预策略，最大限度提高高龄患者的术后生活质量。

　　手术当日，老年病科副主任（主持工作）蒋芬芬与麻醉手术科团队协同开展术前评估，全面监测患者生命体征，精心做好麻醉准备工作。由骨科、麻醉手术科、老年病科、重症医学科组成的“百岁护航团队”全程待命，为手术保驾护航。

　　手术过程中，团队借助术中C型臂X光机实现精准定位导航。在多方协作下，骨科手术团队仅用45分钟就完成骨折复位固定，整个手术采用微创技术，切口不足3厘米，术中出血量仅50毫升，显著降低了手术创伤。

　　术后康复阶段，老年病科蒋芬芬立即介入，为患者制订了科学合理的术后用药方案。骨科病区护士长周正卫带领护理团队展开精细化服务，一方面，通过心理疏导帮助赵奶奶平稳度过围手术期的焦虑状态；另一方面，指导她在床上进行早期踝泵运动，有效预防深静脉血栓的形成。

　　在治疗护理小组的共同努力下，赵奶奶的疼痛症状得到显著缓解，患肢功能锻炼效果逐步显现。术后1周，她已经能够独立完成床上坐起进食等基本生活动作，实现了部分生活自理。

　　出院当天，这位百岁老人和家属特意送来一面写着“百岁高龄敢执刀，骨科圣手写传奇”金色大字的锦旗。这面熠熠生辉的锦旗不仅是对嘉兴市第二医院工作的肯定，更是患者及家属给予医护团队的莫大鼓励。临别时，家属激动地握着医护人员的手，眼含热泪地说：“感谢嘉兴市第二医院的医生和护士们，是你们帮助我母亲成功闯过了这道生死关！”

　　嘉兴市第二医院骨科团队在救治高龄骨折患者方面有着丰富的经验，已成功完成多例百岁老人骨折手术。其中，104岁的赵奶奶术后恢复之理想创下了新的纪录。这一成功案例充分体现了嘉兴市第二医院多学科协作诊疗模式和精细化管理的优势，通过骨科、麻醉手术科、急诊医学科、老年病科等多科室的紧密配合，为超高龄患者提供了安全有效的治疗方案。