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2026-01-30
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当前报纸名称:嘉兴日报

眼睛出现这些早期信号别忽视 一旦错过无法挽回

日期:08-27
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版面:第06版:健康嘉兴       上一篇    下一篇

  

  ■朱楷易

  

  青光眼是一种因病理性眼压升高导致不可逆性视功能损失的眼病。临床表现为以眼压升高、视力下降、视神经萎缩及视野缩小为特征的眼病,是全球第一大不可逆性致盲眼病。在40~80岁人群中,每100个人中就约有3.5个人患有青光眼。

  青光眼有哪些症状?1.典型眼部症状为眼红、眼胀、眼痛、虹视(灯光周围有彩虹光圈)、视力下降;2.青光眼小发作时可短暂出现眼胀、视物模糊,休息数小时后可缓解,患者容易拖延就诊;3.青光眼大发作时往往伴头痛、恶心、呕吐,患者容易忽视眼胀眼痛而就诊于脾胃病科、脑病科等科室;4.慢性青光眼无痛性视力下降或视野缩小,患者往往晚期行动障碍才就诊。这些迷惑症状往往使患者就诊不及时,耽误治疗时机,造成永久性视力下降或视野缩小,留下终身遗憾。

  如何战胜青光眼?首先要重视青光眼高危人群筛查,嘉兴市中医医院提醒以下高危人群需至医院青光眼专科进行筛查,必要时进行预防性治疗。1.青光眼家族史:青光眼患者的父母、孩子患青光眼的风险大约是普通人的10倍,兄弟姐妹患病率大约为普通人的15倍。2.年龄:各个年龄段均可患病,随着年龄增大,青光眼患病率增加。50~59岁人群患青光眼的概率较40~49岁人群高1.5倍;60~69岁人群患青光眼的概率较40~49岁人群高2倍;70岁以上人群患青光眼的概率较40~49岁人群高3.1倍。3.高血压人群:高血压容易造成视网膜血管硬化,导致视网膜静脉阻塞,新生血管性青光眼。4.糖尿病人群:糖尿病人群患青光眼的风险是非糖尿病人群的1.48倍,且诊断糖尿病后青光眼的患病风险每年增加5%。5.高度近视人群:青光眼发生发展的风险随近视程度的增加而增加。6.长期服用糖皮质激素类药物、精神压力较大、暗室停留或阅读时间过长、过度疲劳者。7.眼部外伤史亦可继发青光眼。对于眼压高、眼底视神经疑似青光眼改变的患者,定期青光眼专科复查眼压、视野检查,让专科医生为您保驾护航。

  青光眼虽可致盲,但积极治疗可以稳定病情,防止视功能进一步丢失。患者需在专科医生的全面评估后制订个性化的治疗方案,并定期复查。常见的治疗手段有:1.降眼压药物治疗;2.视神经保护药物治疗;3.激光治疗,常见为虹膜激光贯穿术、激光小梁成形术;4.手术治疗,常见为小梁切除术及其他滤过性手术和非穿透性小梁手术,随着技术进一步,微创青光眼手术(如房角分离、房角切开)提高疗效的同时减少手术并发症,改善患者术后的生活质量。

  此外,中医治疗青光眼有独到之处。大量的实验与临床研究显示,中医中药除能降眼压外,在青光眼视神经保护、视功能改善等方面有很大的潜力和优势。中医中药具有扩张血管、增加血流量、改善视神经供血、增强视网膜血管和视神经的耐低氧能力、降低血液黏稠度、改善轴浆运输、清除缺血后再灌注产生的氧自由基等作用。故中医中药能保护视神经,甚至可能挽救部分濒临死亡的神经细胞,扩大视野,从而提高患者的视功能。

  在日常生活中,避免接触诱因,加强自我管理,对青光眼的防治有益处。1.平时应注意生活规律,劳逸结合,避免剧烈运动,保证充足的睡眠,情绪稳定。2.衣领裤带不宜过紧。3.避免浓茶和咖啡,多食纤维素类食物,保持大便通畅,饮水应少量多次,每次不超过300毫升。4.避免在暗室内长时间停留及阅读,这里特别提醒一下,不要长时间关灯看手机、看电视。5.积极控制血压、血糖,慎用会诱发青光眼发作的药物;戒烟,慎饮酒,可酌情饮用少量红葡萄酒。6.适当运动,可改善循环,预防青光眼、改善视功能。