秀洲区人民医院完成 首例乳腺癌保乳手术

　　■记者 钟淑婷 通讯员 白 羽

　　本报讯 “真没想到，现在在家门口就能做这么复杂的手术，还保住了乳房！”60岁的朱阿姨握着秀洲区人民医院护士的手，难掩激动之情。近日，秀洲区人民医院完成了首例乳腺癌保乳手术，这也是医院病理中心启用以来首例术中快速冰冻检查，标志着医院在乳腺疾病精准诊疗领域迈出关键一步。

　　一个月前，朱阿姨洗澡时偶然摸到右乳上方有个增厚的肿块，“平时身体没大病，怎么突然长肿块了？”她赶紧来到秀洲区人民医院乳腺科门诊。接诊医生为她安排了详细检查：超声提示“右乳结节（US BI-RADS 3类）”，钼靶显示“右乳上部肿块伴细小钙化（BI-RADS 4A类）”，核磁共振进一步确认“右侧乳腺内上象限异常信号（BI-RADS 4A类）”。

　　拿到报告后，朱阿姨有点慌，（BI-RADS 4A）意味着“有一定恶性可能”，需要尽快明确诊断。接诊医生告知朱阿姨，浙江省中医院乳腺病诊疗中心主任谢小红定期在该院坐诊，擅长各类乳腺疾病的诊断和治疗，建议她把检查报告给谢主任看看。

　　谢小红仔细看过影像资料后给出了关键判断：“需要手术治疗。考虑到肿块大小合适（25mm×12mm），位置离乳晕、乳头较远，而且乳房体积较大，具备保乳手术的条件！”这一判断让担忧“全切”的朱阿姨吃下“定心丸”，当即决定在该院做保乳手术。

　　完善术前准备后，朱阿姨接受了“右侧乳腺癌保乳术+右侧腋窝前哨淋巴结活检术”。这场手术有两个“关键节点”：一是保乳手术的“精准度”。术中，医生完整切除肿块及周围部分正常组织后，立即送病理中心进行术中快速冰冻检查。作为病理中心启用后的首次“实战”，团队仅用30分钟便出具结果：右乳肿物为“中级别导管原位癌”（早期乳腺癌，未突破基底膜），切缘均为阴性。这意味着，手术的切除范围足够彻底，无需扩大切除。而以往此类检查需外送市级医院，至少耗时2小时以上。二是淋巴结的“安全排查”。紧接着，医生进行右侧腋窝前哨淋巴结活检，冰冻结果显示“前哨淋巴结未见癌转移”，说明癌细胞还没扩散到腋下，腋窝也保住了！朱阿姨的保乳手术宣告成功。

　　“谢主任说，保乳不是‘凑合’，而是‘精准’——既要切干净，也要留美观。”朱阿姨家属感慨道，手术证实了其说法。目前，朱阿姨恢复良好，穿着宽松的衣服，几乎看不出手术痕迹。

　　秀洲区人民医院外科病区主任陈爱国表示，过去很多患者常因“怕麻烦、怕耽误”，选择大医院做手术。“现在我们有了自己的专家团队和先进设备，就是要让大家‘小病不出区，大病有保障’。”陈爱国说，未来，医院将深化与省中医院的合作，让更多患者在家门口享受到优质医疗服务。

　　另外，谢小红主任提醒，乳腺癌早筛是保乳关键，建议40岁以上女性每年做乳腺超声+钼靶检查，高危人群（有家族史、月经初潮早或绝经晚等）应提前至30岁开始筛查。