■撰文 赵倩 谢震宇 秦凤艳
一直以来，嘉兴市卫生健康系统矢志不渝地贯彻“以基层为重点”的战略方针，全力塑造整合性医疗卫生服务体系，构建城乡卫生一体化融合发展的宏大格局，显著提升了基层医疗卫生服务能力和人民群众满意度，收获了累累改革硕果。红船之畔的健康守护者们赓续前行,书写了一曲波澜壮阔的“医”路华章。
历经数月，“二十年再出发——聚焦‘医’心为民，书写‘医’路答卷”嘉兴基层医疗卫生工作新闻采访行动正式落下帷幕，其间，多位媒体记者深入嘉兴各地基层医疗机构，穿梭在城市社区卫生服务中心与乡村卫生院之间，用心挖掘嘉兴基层医疗卫生工作的闪光点。一系列报道全方位、立体式地展现了二十年来嘉兴基层医疗卫生领域的斐然成果与宝贵经验，不仅让广大群众深入了解到身边医疗环境的巨大变化，更为全国基层医疗事业的发展提供了极具价值的“嘉兴样本”。
培育特色专科，铸就基层医疗多元品牌
精准对接群众看病就医需求，嘉兴基层医疗机构积极培育特色科室。秀洲区洪合镇卫生院的口腔科，经过数十年的建设发展，已经成为当地百姓全家人看牙的首选之一；24小时在线的嘉兴经济技术开发区城南街道社区卫生服务中心犬伤门诊，年狂犬疫苗处置达五千多人次；桐乡市洲泉镇中心卫生院血液净化中心，家门口守住血透患者的生命线；海宁市海昌街道社区卫生服务中心康复病区里，81岁的帕金森病患者操控着机械臂，玩兴正酣……类似这样的基层特色专科，嘉兴已累计培育了58个，形成了一院一品、各具特色的医疗服务品牌。
近年来，国家持续提升基层医疗卫生机构中医药服务能力，针法、灸法、推拿疗法、拔罐疗法、刮痧疗法、中药熏蒸疗法等中医适宜技术的内涵不断丰富。积极响应国家号召，全市75家镇卫生院（街道社区卫生服务中心）均建成相对独立的中医药综合服务区，全部设立中医馆，均能提供6类以上中医药技术服务。
放眼嘉兴，南湖区新嘉街道社区卫生服务中心的中医科，在李董良医生的针刀疗法带动下声名远扬，中医科的处方已占全院处方35%以上；桐乡市河山镇卫生院“徐氏三兄弟”温针中医疗法，不仅深受当地百姓青睐，还吸引着外国友人幕名而至；平湖市新仓镇中心卫生院在中医药领域深耕细作，金志高医生的“密集型银质针疗法”、李双侠医生的“一针疗法”、奚秀珠医生的中药联合穴位敷贴疗法，一同打响了新仓中医品牌群的名声。老百姓们逐渐了解中医药、信任中医药、受益于中医药。
同时，各基层医疗机构主动探索并运用新技术、新项目，共同为基层医疗事业注入源源不断的发展活力。在嘉兴市第一医院姚明教授团队帮扶下，海宁市斜桥中心卫生院实现疼痛科从无到有，如今，年门诊量超5700人次，为众多疼痛患者驱散阴霾；嘉善县罗星街道社区卫生服务中心的眼科，积极引入沪杭先进的眼部诊疗技术，为当地居民提供了与大城市接轨的高质量眼科服务；海盐县西塘桥街道社区卫生服务中心的呼吸专科联合病房，率先应用新型的呼吸疾病监测设备和个性化的靶向治疗方案，极大地提高了呼吸疾病的救治成功率。技术创新满足了群众多元化医疗需求，也增强了基层医疗机构的吸引力与竞争力。
聚焦重点人群，强化健康管理暖心服务
在基层医疗卫生服务体系中，老年人、残疾人、孕产妇、儿童以及慢性病患者等群体是重点关注对象。嘉兴基层医疗机构不断加大对重点人群的医疗服务供给，扎实做好“一老一小”服务工作，改善服务流程，尽全力满足诊疗需求。例如，积极开展家庭医生签约服务，为居民提供诊疗、随访、健康指导等服务，主动关心关爱重点人群的健康。
众多基层卫生院在服务重点人群中也展现出个性化的亮点与特色。在秀洲区油车港镇卫生院，妇保团队将孕产妇视为亲人，甚至延伸出为就诊宝妈减负的“带娃服务”，极大地提高了孕产妇依从性；嘉兴经济技术开发区嘉北街道社区卫生服务中心打造“医防护”三位一体儿童健康管理中心，让众多残疾儿童得到了专业、便捷的康复治疗；南湖区南湖街道社区卫生服务中心安宁舒缓疗护中心把温暖嵌入每一个细节，为生命终末期患者用心呵护“最后一程”。
儿童的看病就医问题一直是社会关注的焦点，儿科医疗资源短缺也是亟待解决的难题。嘉兴的基层卫生机构积极挖掘资源，大力开展儿科诊疗服务。截至2024年底，全市已有71家镇卫生院（街道社区卫生服务中心）能够开展儿科诊疗服务，其中42家还单独设立了儿科诊室。平湖市独山港镇中心卫生院投入资金进行适儿化改造，开辟婴幼儿照护服务区，助力新手父母科学育儿。该院儿科（生长发育专科）与上海金山医院紧密合作，为矮小症、性早熟等患儿提供专业的诊断和治疗，使得儿科门诊人次逐年上升。
不仅在服务力度上下足了功夫，在服务流程方面也进行了全面优化。嘉善县罗星街道社区卫生服务中心的“慢病一体化门诊”借助信息化手段，优化糖尿病和高血压等慢病的全周期健康管理，患者每次只需花费15分钟就能完成就诊；嘉善县魏塘街道社区卫生服务中心整合多学科资源，打造中西医结合颈肩腰腿痛诊疗中心，为患者提供“一站式”疼痛疾病解决方案，多学科联合诊疗，帮助患者少跑腿。
“现在慢性病复查、配药方便多了，不用来回跑，前台还有护士帮忙，服务很好。”“以前我经常带孩子去大医院推拿，现在家门口就可以做，医生的技术还很好，非常方便。”“这里的医生不仅态度好、技术精湛，而且每周都有市医院的专家过来给我们看病，很放心。”从前困扰大家的看病难、看病远问题，随着社区医院、卫生服务中心服务能力的增强，正逐步得到解决。采访中，老百姓们的获得感和幸福感听得到，更感受得到。
搭建医联桥梁，实现优质资源下沉共享
紧密型医联体在嘉兴医疗领域架起资源共享桥梁，有力推动了分级诊疗格局的深化。南湖区南湖街道社区卫生服务中心与嘉兴市第二医院合作后，医疗服务质量大幅提升。嘉兴市第二医院12个专家团队全方位指导，开设专科门诊、共建胸痛救治单元与卒中分中心、推进5G急救体系建设等，助力消化内科和肿瘤内科成为南湖区重点学科。嘉兴经济技术开发区城南街道社区卫生服务中心与嘉兴市第一医院合作也成效显著，“815”路微公交便利转诊，联合病区提升慢性病诊疗水平，远程诊断机制确保基层CT检查可靠，实现优质医疗资源深度下沉与共享。
随着紧密型医联体建设全面铺开，“家门口”看名医真正走进了现实。在海宁市斜桥中心卫生院，中医治未病科、心内科、儿科等不仅有市级专家常驻，更看到沪杭名医的身影。以县域“医共体”建设为依托，桐乡市洲泉镇卫生院充分整合、高效利用杭州师范大学附属医院的优质资源，成功搭建3个专家工作室。
紧密型医联体建设使得上级医院的医疗资源能够精准输送到基层，提升基层医疗技术水平。基层医疗机构在专家指导下，诊疗能力增强，能够处理更多疾病，吸引患者首诊在基层。同时，通过双向转诊制度，明确了各级医疗机构的功能定位，引导患者合理分流，进一步完善了分级诊疗体系，提高了医疗资源利用效率，保障了患者在不同层级医疗机构都能获得适宜的医疗服务，促进了嘉兴基层医疗的均衡发展。
同时，得益于紧密型医联体之“通”，基层卫生人才的培养机制也更加多元和完善。一方面，上级医院的专家通过坐诊、手术指导、教学查房、授课等形式，将先进的医疗技术和丰富的临床经验直接传授给基层卫生人才；另一方面，紧密型医联体也为青年人才畅通了进修学习的渠道。不久前，在结束了嘉兴市第一医院急诊科的进修培训后，嘉兴经济技术开发区城南街道社区卫生服务中心一位青年医生在该区急救技能比武中拿下第一名，该院的年轻人都倍受鼓舞。
城乡一体化融合发展，嘉兴构建了全方位、多层次、高质量的基层医疗卫生服务体系，让优质医疗资源触达城乡每一个角落，极大地提升了群众的就医获得感、幸福感和满意度，也为全国基层医疗事业发展贡献了宝贵的“嘉兴经验”。
未来，嘉兴将紧紧围绕“一般病在市县解决，日常疾病在基层解决”的目标，持续深化改革、优化服务，推动优质医疗资源扩容下沉和区域均衡布局，提升基层医疗卫生服务能力，加快形成基层卫生健康高质量发展的“嘉兴模式”，为广大居民提供更加公平可及、就近就便、系统连续的健康服务。