■周鎏阳 □图片由嘉兴市第一医院提供
“忽如一夜寒风来，腹泻患儿排成排。”
自进入秋冬季，令宝爸宝妈们头疼的“腹泻”又卷土重来了。不少家长发现孩子的肠胃变得格外“脆弱”，腹胀、腹泻、呕吐现象时有发生。
老人们常说，这是小孩子肚子受凉所致，但事实真的如此吗？今天，就为大家讲讲儿童秋冬季腹泻。
9月幼儿拉出“蛋花汤”
9个月大的苗苗（化名）早上起床时还好好的，到了下午开始发热、哭闹、呕吐，家人以为是“感冒”，喂她吃了点中成药。然而不见好转，同时苗苗还拉起肚子来，近10次“蛋花汤”样的便便，让原本活泼好动的小家伙整个人都蔫了。
父母急忙将苗苗送至嘉兴大学附属医院（嘉兴市第一医院）儿科。经医生诊断，苗苗得的是“秋季腹泻”。
秋季腹泻，是一种病毒性胃肠炎，主要由轮状病毒感染而引发，由于高发于秋冬季，因此被称为“秋季腹泻”（其学名为轮状病毒性胃肠炎）。
随着气温下降，也进入了腹泻的高发期。秋季腹泻之所以让很多家长头疼，是因为起病急、症状重、时间长、易脱水，几乎可以影响到所有年龄段的孩子，也正因如此，让许多家长惶恐不已。
腹泻病因复杂多变
秋冬季儿童腹泻的病因复杂，受凉可能只是诱因，更加不容忽视的是肠道病毒感染，如轮状病毒性胃肠炎。轮状病毒在每年秋冬季节流行，主要通过粪-口传播，也可通过气溶胶进行呼吸道传播。
感染轮状病毒后，通常先出现呕吐，随后出现腹泻，大便呈黄色水样或蛋花样便，有淡酸臭味，常伴有发热和上呼吸道感染症状。由于频繁的呕吐和腹泻，孩子很容易出现脱水、电解质紊乱等并发症，严重影响身体健康。
除了轮状病毒肠炎，诺如病毒感染也常在秋冬季活跃。诺如病毒具有高度传染性，它可以通过污染的食物、水、接触等途径传播。
感染诺如病毒后，可表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻等，腹泻多为黄色稀水便或水样便，无黏液脓血。诺如病毒会引起短时间内剧烈呕吐和腹泻，同样需要家长密切关注，防止脱水的发生。
秋冬季孩子的腹泻也可能是饮食不当引起的。天气转凉后，家长会给孩子增加一些高热量、高脂肪的食物，如果孩子进食过多，或者吃了一些生冷、不洁的食物，就容易导致消化不良，从而引起腹泻。这类腹泻一般大便中会含有未消化的食物残渣，气味酸臭，常伴有腹胀、腹痛等症状。
注意三点，有效应对腹泻
当孩子出现腹泻时，家长应该如何应对呢？
首先，要注意观察孩子的精神状态、体温、腹泻次数、大便性状等。如果孩子精神萎靡、高热不退、腹泻严重或出现脱水症状，如口唇干燥、眼窝凹陷、尿量减少等，应及时就医。在医生的指导下进行止泻、补液等治疗，以纠正脱水和电解质紊乱。对于轮状病毒肠炎和诺如病毒感染，目前没有特效药物，主要是对症治疗，预防并发症。
其次，在饮食方面，适当调整饮食结构，以清淡、易消化食物为主，如米粥、面条、蒸蛋等。避免吃油腻、辛辣、生冷、刺激性食物，以及含高乳糖的奶制品，因为腹泻时孩子肠道黏膜受损，乳糖酶活性降低，可能会加重腹泻症状。同时，要注意饮食卫生，孩子的餐具、玩具等要定期消毒，避免病从口入。
此外，防患于未然尤其重要。家长要注意给孩子保暖，培养孩子养成良好的个人卫生习惯，勤洗手，注意饮食卫生，避免接触感染源。保证室内空气流通，这样能够有效减少病毒感染机会。对于轮状病毒疫苗，建议适龄孩子及时接种，可有效预防轮状病毒肠炎的发生。