■撰稿 童丽珍 张佳丽
图片由南湖区医保分局提供
近日，市民胡先生通过“饿了么”平台“买药—医保专区”，选择英特怡年药房（清华路店）购买了一款药品，完成购药后，使用医保直接结算。大约半小时后，外卖小哥就将药品送到了胡先生的家中。
手机下单买药、医保账户支付、即时配送到家，这样的一站式医保购药新体验得益于南湖区在全市率先上线的“浙里云药房”。今年8月，南湖区先行一步，与浙江英特怡年药房连锁有限公司旗下的嘉兴二院店、嘉兴清华路店2家门店签订“互联网+”医疗服务医保补充协议，正式上线“浙里云药房”。
目前，这2家药店上线了200余种非处方药品，5种药品纳入“慈善赠药”，实现药品追溯码使用100%覆盖。“浙里云药房”的出现，有效破解了参保人购药不便捷、部分药品买不到等难题。
为了进一步丰富服务场景， 南湖区还推出了医保“刷脸支付”。就诊忘带医保卡、手机没电无法用医保码、老年人不会用智能手机……以后遇到这些情况都不用担心。今年，南湖区在11家基层公立医疗机构和2家村（社区）卫生室试点安装医保“刷脸支付”服务终端，以后居民出门无需携带医保卡或医保码，只需在医保刷脸设备前停留几秒，即可完成结算服务。
今年初以来，南湖区以医保数字化改革为驱动，不断完善经办服务体系，优化经办服务路径，创新经办服务方式，以集成式改革推动医保增值化服务迭代升级，释放医保新质生产力。
为方便更多群众了解医保政策或办理医保业务，今年10月，南湖区上线医保政策宣传码，在全区各镇（街道）公共场所、各级医保经办机构、501家定点医药机构及“幸福医保”服务驿站全覆盖投放宣传。
“医保宣传码”是通过二维码形式，便捷链接至医保政策解读、在线咨询、线上办理等多元化服务页面，集成热点政策和高频事项微视频、医保地图、AI问答等功能于一体，实现医保政策“一扫即知”、医保服务“一扫即办”，为参保群众提供更加精准、便捷、高效、优质的医保服务。
跨省异地就医直接结算、医保个人账户跨省共济等事项是民生刚需。南湖区持续扩大跨省异地就医直接结算范围，方便群众异地就医。截至9月底，全区483家医药机构开通异地就医直接结算，定点医院开通率100%，医疗机构开通数居全市第一，36家医疗机构开通跨省门诊慢特病直接结算。
在医保政策宣传方面，南湖区还创新打造了“余老师讲医保”宣讲品牌，建立“1+4+N”宣讲体系开展菜单式、常态化宣讲。今年4月以来，全区累计开展专题宣讲28次，曝光典型案例8起，覆盖服务对象2万余人次。
“高效办成一件事”是优化医保政务服务、提升行政效能的重要抓手，对加强和改进医保系统作风建设、提升服务质量、践行群众路线、展现医保惠民形象具有重大意义。
今年，南湖区医保分局深化医银合作、医医合作“幸福医保”服务驿站建设，截至9月底，已建成“幸福医保”服务驿站92个，较上半年试点初期增长3.2倍，覆盖禾城农商银行网点、农商行丰收驿站、定点医药机构、大型企业及高校，累计提供政策咨询和医保服务1300余件。
例如，在南湖区凤桥镇三星村卫生室，采购了一台医保自助服务终端机，同时通过对经办人员加强业务培训和服务指导，努力为参保群众提供更加高效便捷的医疗保障服务。目前，该站点正在努力争创医保经办省级通办服务点。