■姚春燕
“27岁”,你想到会得心梗吗?
10月23日下午4点左右,小董和往常一样专心上着班,心中想着待下班后带妻子去餐馆好好吃一顿。
然而,一股突如其来的不适打破了这份平静。起初是胸闷,胸口像有一块无形的重重的石头压着,渐渐喘不上气来。休息好一会,情况不仅没缓解,反而更强烈了。
意识到情况不对的小董,趁着自己还能行动,抓紧时间来到了离自己最近的卫生院。经初步检查和诊断,小董或为急性心肌梗死,经手的医生一边给予急救,一边紧急呼叫120救护车将小董第一时间送到浙江新安国际医院胸痛中心。
彼时的新安胸痛中心迅速响应。近几年,新安联手秀洲区各基层医院建立健全胸痛区域协同救治体系,致力于为胸痛患者构建起完善的急救网络,在院前—院中—院后全流程数据互联互通。当120救护车呼啸而至,医护人员严阵以待,绿色通道即刻开启,心电图、肌钙蛋白、心超、造影等检查紧密进行。结果提示,小董血压飙近180,冠脉T波倒置,肌钙蛋白明显升高,最主要的是支撑心脏主要供血的前降支近段已经出现了95%的闭塞,这是极其危险的信号,意味着心脏的供血通道几乎被完全阻断,极易引发大规模心肌梗死,引起恶性心律失常、室速、室颤,甚至致命。
面对如此紧迫的病情,胸痛中心团队立即启动了心脏介入治疗的紧急预案,进入导管室为小董开通闭塞的血管,并植入支架,恢复了心肌的正常供血。从启动导管室到开通血管,团队用时半小时,以最快的速度为小董保住了更多成活心肌细胞,至此脱离危机。术后,小董血压稳定,胸闷明显缓解,转入心内科病房继续观察治疗。
为什么年轻人也会得心梗?
为什么一个27岁的年轻人也会突发心梗?这个事实冲击着我们的认知。
一番详细了解下才知道,年纪轻轻的小董平日里工作压力大,加班熬夜是家常便饭,还有着多年的抽烟史,饮食也喜爱油腻,近几年体重蹭蹭上涨也不控制,高血压、高血脂、高血糖不经意间来了也浑然不知,更没有进行治疗干预。更为关键的是,小董家族中有心梗病史。7年前他的父亲就曾突发心梗被送至该院急救,所幸抢救及时而幸免一难。
心血管内科主任周茂生表示,心梗不会“嫌弃”谁年轻。目前,我国45岁以下的中青年群体心梗发病率正在逐年上升,已经占到全部急性心肌梗死患者的16%,发病年龄呈现明显的年轻化趋势。甚至比起老年人,年轻人心梗因容易忽略早期症状和缺少“缺血适应机制”而更凶险。
周茂生提醒大家,要远离心梗危险因素,除了积极治疗基础疾病(如高血压、糖尿病、高血脂等),尤其是年轻人要改变生活习惯,提倡健康科学的生活饮食方式,不要熬夜,戒烟限酒,适度锻炼,心态平和至关重要。一旦出现症状要立即送往医院。急性心肌梗死是高度危险甚至会猝死的疾病,特别是近年来急性心肌梗死年轻化的趋势,更向人们敲响警钟。