■姚春燕
9月10日晚6点,新安国际医院胸痛中心微信群里一张心电图让人紧张起来。新安胸痛中心、心血管内科主任周茂生秒回:急性广泛性前壁心梗,非常高危,心梗一包药,尽快造影!一场与死神竞速的救治就此展开。
事情还得回到2小时前。孙先生(化名)正要起床,准备像往常一样去上夜班。如果没有意外的话,他将从晚上7点工作到第二天早上,是他持续夜班的第8天了。
这天起床,孙先生就感觉不对,胸口闷得难受,并且很快痛了起来,没多久,整个人就大汗淋漓,还呕吐了几次。无法控制的身体变化让孙先生害怕了。来到医院急诊时,孙先生疼得已经坐不住了。急诊科医生马上为他安排了心电图检查,结果就出现了文章开头那一幕。而更为惊险的还在后面,就在医生们将孙先生送往导管室准备造影时,孙先生突然心脏骤停,眼前一黑失去了意识。
面对突发情况,刘江主任迅速启动医院RRT小组(急救快速反应小组),在持续心肺复苏的同时予电除颤、气管插管、补液等处理,而另一边,刘江主任率胸痛中心团队紧急为孙先生行冠脉造影+支架植入术。全力救治迅速开通了完全堵塞的心脏主要血管,20分钟后孙先生脱离生命危险。后转入ICU病房,继续控制血压、抗心律失常等治疗。由于抢救及时,孙先生没有因缺氧造成脑组织损害。目前,孙先生已康复出院。
孙先生今年33岁,他说他从来没想过自己会在这个年纪得心肌梗死。自己是一个3个孩子的爸爸,不敢想象如果当时倒下不起了,这个家可怎么办?
就在孙先生心梗后一天,35岁的辅警陈先生也因胸闷、胸痛、剧烈出汗被送到该院胸痛中心治疗,心电图结果提示为急性心梗,造影发现其心脏前降支完全闭塞,后紧急行急诊介入术打通血管才转危为安。
事后,当对两位患者进行查体询问时发现,孙先生和陈先生都曾在发病前有过短暂的胸闷胸痛经历,只是都没有引起他们的重视。在生活习惯上,他们有个共同爱好——抽烟,并且都相对肥胖。其中,陈先生还患有糖尿病却不严格吃药控制。
周茂生主任表示:持续性胸闷胸痛和大汗是急性心梗患者最典型的临床表现,但年轻人对心梗的预警征兆知晓率比较低,未能及时就医的情况时有发生。“三高人群”、吸烟人群、经常加班的人群、压力过大人群、肥胖人群等都是心梗高发人群。
周主任提醒大家,当心梗病发时,在心脏血管出现堵塞,对心脏的供血不足,导致心肌缺血缺氧,甚至坏死,严重者甚至危及生命。如果生活中出现以下症状,要警惕心脑血管疾病:1.长时间出现头痛、头晕的不适;2.频繁出现胸闷气喘,或伴随着胸痛;3.睡觉时不能仰卧,感到呼吸困难;4.头皮和颈部有发硬、发胀的不适感;5.手指麻木,双腿无力,并且无意识地流口水;6.吃饱饭后,胸骨处稍有不适,不时地冒冷汗;7.走路时间稍长或速度略快,就会胸闷气喘、心跳加速。生活中大家要注意合理膳食、适当运动、戒烟、及时释放压力、定期体检,关注身体状态。