■郑华平
耳朵是非常精巧脆弱的器官，一旦不注意保健和护理，可能因温度、湿度、饮食、异物等因素造成一系列季节性易感疾病。夏季高温天气，人们出汗增多，洗浴增加，耳道也容易潮湿，许多人选择不停地挖耳，更多的人会选择游泳来避暑。嘉兴市中医医院耳鼻咽喉科主任医师王芳提醒，小心常见的耳疾找上门来。
外耳道湿疹
据王芳介绍，最近，耳鼻咽喉科门诊经常会遇到这样的患者说：“最近耳朵很痒，频繁挖出很多耵聍，有时是一层一层的，有时会流黄水，还会出现听不清楚声音的症状。”经检查发现，患者的耳廓前后皮肤、耳廓后沟以及耳周皮肤表面，可见很小的斑点状红疹，也有的表现为丘疹、水疱、糜烂、浆液性渗出、黄色结痂等，以上症状就是外耳及外耳道湿疹的表现。
目前，临床对于湿疹的病因和发病机制尚不清楚，多认为与变态反应有关，还可能和精神因素、神经功能障碍、内分泌功能失调、代谢障碍、消化不良等因素有关。引起变态反应的因素可为食物（如牛奶、鱼虾、海鲜等）、吸入物（如花粉、动物皮毛、油漆、化学气体等）、接触物（如漆树、药物、化妆品、织物、肥皂、助听器外壳的化学物质等）及其他内在因素等。另外，夏季的潮湿和高温天气也是主要诱因。
预防措施：应注意避免食用和接触过敏原，比较常见的过敏原包括海鲜、牛羊肉等。不建议自行处理，如果上药前不能彻底清理耳道，则达不到最佳治疗效果，应及时到耳鼻咽喉科或皮肤科就诊。
外耳道炎
外耳道炎是夏天最常见的外耳道疾病。外耳道环境略偏酸性，夏季外界空气温度、湿度等因素如果改变了这种酸性环境，使外耳道的防御功能下降；游泳、洗澡或洗头时，如果水进入外耳道，导致皮肤在水中浸泡太久，角质层被破坏，微生物就会侵入；若用棉花棒、挖耳勺等搔抓、刺激耳道内壁，或长期耳垢阻塞，发生外耳道感染的机会也非常大；外耳道是一个开放的空间，游泳时比较容易进水，本身患有糖尿病、慢性肾炎、内分泌紊乱、贫血等疾病的患者，遇到上述情况就更应该引起注意。
外耳道炎有哪些表现？早期的轻型外耳道炎，患者仅出现耳内不适、闷胀和轻微疼痛。自行掏耳或失治误治，可能会导致炎症加重，扩散为外耳道软骨部和骨部皮肤及皮下组织的广泛性炎症，甚至扩散至全身。
预防措施：患病后应禁止游泳，防止耳道进水，保持耳内干燥、洁净。预防外耳道炎，应保持外耳道干、避免损伤。必须纠正挖耳习惯，洗澡、理发、游泳时注意防止污水入耳。
霉菌性外耳道炎
霉菌性外耳道炎，是外耳道的真菌感染性疾病。每到夏天，霉菌性外耳道炎的患者就明显增多，真菌容易在外耳道这样的温暖潮湿的环境中大量生长繁殖，另外，脚气患者如果搓脚后不洗手就挖耳，用不干净的器具掏耳，或在私人机构采耳，更容易交叉传染。另外，机体抵抗力比较差的人，如滥用滴耳液也会导致霉菌性外耳道炎。
霉菌性外耳道炎有什么症状？王芳说，首先，患者通常会感觉耳内发痒，以夜间为重，检查时会发现耳内有黑色或白色霉菌团块，合并细菌感染还会出现疼痛、流脓的现象，容易被误诊为普通的外耳道炎。其次，会出现外耳道灼热、发痒、疼痛流脓水等症状，严重时甚至会出现耳聋、耳鸣，颈部淋巴结肿大疼痛，全身发热等情况。出现上述情况后需及时就诊，以免病情加重。
中耳炎
中耳位于外耳道深部，向外由鼓膜与外耳道分隔，正常情况下污水是不会进入的。如果以前患有慢性中耳炎或鼓膜已经穿孔的，游泳一不注意，污水就会直接进入中耳腔内，从而使得细菌在潮湿的中耳环境下繁殖生长，进而引发炎症。
防治小妙招：1.为了避免污水入耳引起耵聍块遇水膨胀后堵塞外耳道，对大块耵聍栓塞在游泳前要及时到医院取出。游泳时避免外耳道进水，上岸后要及时擦拭干净，以免诱发感染。2.正常情况下在咀嚼、张口等下颌运动或打喷嚏、咳嗽时，耵聍会自行排除，但大块、成块的耵聍需要定期清理，不要随意自己掏取，以免将其推过外耳道峡部，形成嵌顿或损伤狭窄的外耳道甚至鼓膜。3.如果游泳不慎污水入耳，可以将头偏向一侧，耳孔朝下将污水控出，为防止细菌滋生，最好不要自行掏耳，如果出现耳闷堵，疼痛、流脓瘙痒等症状，尽快到医院就诊。