签约家庭医生：守护城乡居民身心健康

　　■记者 沈沉缘 通讯员 王庆华

　　本报讯 近日，浙江省基层卫生协会公布了2024年“优秀家庭医生”“优秀乡村医生”“优秀社区护士”名单，秀洲区2名医生1名护士榜上有名。其中，洪合镇卫生院的蒋琳获评浙江省“优秀家庭医生”、王店镇建设卫生院的吕海观获评浙江省“优秀乡村医生”、油车港镇卫生院的吴凤金获评浙江省“优秀社区护士”。

　　蒋琳是洪合镇卫生院民和社区卫生服务站站长，从事民和社区公共卫生及基本临床治疗服务。作为一名“95后”，自2018年投身基层工作以来，她为辖区居民建立健康档案，管理慢性疾病患者，指导他们养成健康的生活习惯，在日常工作中筛查发现高血压、糖尿病等慢性病患者，为他们及时制定最适合的治疗方案。对管理中发现需要进一步诊治的老年人运用分级诊疗制度进行预约转诊，她尽可能为他们提供方便，并做好后续的随访工作。多年管理下来，蒋琳对辖区居民的情况真可以说是如数家珍，只要一提老人的姓名，她就能准确说出这位老人是否有慢性病，在服何种药物。

　　“血压正常的，平时酒要少喝，药要继续吃，过半个月再来检查一下。”走进王店镇建设村邵家桥98号的王店镇建设卫生院，该村74岁的居民李关春正在进行身体复查，乡村医生吕海观正仔细叮嘱高血压的饮食和生活注意事项。

　　从一名乡村医生开始，吕海观一干就是40多个年头。他孜孜不倦地研究医术，让村民能够在家门口得到优质医疗服务，用责任与担当为村民的健康保驾护航。在日常医疗工作中，他始终坚持以病人为中心，尽自己所能诊治疾病，做到文明行医、礼貌待人、态度和蔼。坚守基层多年，他掌握了多种慢性病、多发病等治疗方式。

　　“健康守门人”，是吴凤金对自己的定位和理想。不同于专科护士，社区护士不仅要具备基础护理能力和综合护理能力，更要具备独立解决问题的能力和人际交往能力。工作18年以来，她管理着油车港镇胜丰村4000余人的健康，她投入大量时间和精力，主动上门讲解并发放宣传资料，向居民科普签约护士服务的目的、内容，提高居民对家庭医生签约服务的知晓率和信任度。她还注重医防融合，为居民提供中医保健、医疗康复等服务，多次获得居民的表扬。

　　据统计，目前秀洲区8家基层医疗卫生机构共组建家庭医生签约团队117个，签约医生286人，签约的卫技人员合计410人。

　　全科门诊、专科医疗、慢性病管理、老年人体检、孕产妇和儿童保健、上门出诊、家庭病床服务……从2015年秀洲区率先试水家庭医生签约服务项目，到进一步细化签约服务，开展“互联网+签约”工作，再到提供以需求为导向的精准服务，秀洲的家庭医生已完成从“等病人上医院”向“到患者家上门服务”转变。

　　截至2023年底，全区常住人口家庭医生签约26.6万人，其中重点人群签约率95.62%，在全市领先。未来，秀洲区将进一步充实家庭医生签约服务团队力量，通过优化签约方式、提升服务内涵、开展宣讲活动、完善保障机制等，护航城乡居民身心健康。