■徐凌燕
6个月大的小橙子体重却只有7.1公斤，乍一看还以为是个早产的宝宝。小橙子从月子里开始就反复湿疹，最严重的时候疹子都能渗出水来，就医后每次擦了药膏会好一些，过阵子又发作了，而且从3个月左右开始出现了厌奶，体重也因此一直增长不足。
近日，妈妈从嘉兴市第二医院的公众号上看到上海交通大学附属儿童医学中心发育行为科主任余晓丹医生来二院出诊的信息，抱着试一试的心态就来了。余晓丹医生详细了解了病史后，考虑宝宝存在过敏体质，建议妈妈进行严格饮食回避，用宝宝氨基酸配方奶粉喂养小橙子，辅以益生菌调理，并详细指导了口腔按摩、湿疹的皮肤护理、辅食添加方法等。
1个多月后，虽然小橙子体重还没明显增长，但皮肤湿疹明显好转了，口腔敏感也得到了改善。妈妈笑着说，在余医生的指导下，一切都在朝着好的方向发展。2023年6月份开始，嘉兴市第二医院与上海交通大学附属儿童医学中心深度合作，余晓丹主任每月都会来嘉兴市第二医院门诊坐诊，为“敏宝们”提供专业的指导。
食物过敏的饮食管理
1.回避致敏食物：先完全回避，后期再根据不同的过敏临床表现、程度、过敏源筛查及生长情况，在医生的指导下个体化引入致敏食物；
2.牛奶过敏的婴幼儿喂养注意：
⑴母乳喂养儿：母亲回避奶制品，如果症状缓解，继续母乳喂养；如果症状不能缓解，中重度过敏症状者可采用低敏奶粉。
⑵配方奶喂养儿：建议氨基酸配方奶粉或深度水解配方奶粉喂养，不建议羊奶代替牛奶，不建议大豆配方代替牛奶配方。
湿疹的护理
1.适度洗澡：⑴每天或隔天洗，水温不超过40摄氏度，洗5-10分钟，不超过20分钟；⑵不要使用肥皂，沐浴露可以使用，但只能用到没有湿疹的皮肤处，且不要每天都用；⑶沐浴露要选用偏酸性或中性的，不含香精，选择无泪配方，防腐剂尽量少。⑷洗澡的时候，宜轻轻冲洗，不要用力擦澡。⑸洗完澡立即给宝宝蘸干，不要用力擦干，当皮肤表层感觉润润的时就要给宝宝涂上激素软膏和保湿霜；⑹不建议中药泡澡。
2.足量使用保湿剂：⑴推荐大剂量使用，确保孩子的皮肤一直处于水润状态；⑵建议每天使用至少2次，发现孩子皮肤一干就涂抹，效果更好；⑶把保湿霜弄到手掌里，双手互相搓几下，把保湿霜弄软，之后在皮肤湿疹处，从上到下涂抹，把保湿霜涂得厚些；⑷湿疹完全好了，仍建议继续使用保湿霜，可以每天一次。
3.保持舒适、洁净干爽的生活环境和衣着，减轻刺激，避免接触过敏源。
4.中度以上的湿疹，在医生指导下，可使用糖皮质激素外用乳膏治疗皮肤炎症，有感染时，可使用抗生素软膏治疗感染。
5.频繁抓挠的宝宝，可在医生指导下，选择适合年龄的抗组胺药缓解瘙痒。
6.严重的湿疹、反复发作的湿疹，选择性忌口。