■撰文 陆黎阳
受邀医生：嘉兴市第一医院呼吸内科主任 吕晓东
“医生，我家孩子反复高烧，刚刚一量又烧到39.7℃了……”凌晨2点，市民张先生抱着孩子急急地赶到医院急诊科，发现和他一样，半夜带着孩子来看病的家长不在少数。一番检查下来，很多孩子被诊断为支原体肺炎。
据了解，近期因支原体肺炎高发，目前我市多家医院呼吸内科病区已经一床难求。“从9月初开始，我们医院呼吸内科门诊中就发现肺炎支原体感染量大幅增加，目前肺炎支原体感染在呼吸道疾病中的占了很大比重，成了当前呼吸道感染中的较大病种。”据嘉兴市第一医院呼吸内科主任吕晓东主任医师介绍，秋冬季节原本就是支原体肺炎的高发季节，但是今年与往年相比，有几个明显特点：一是发病季节提前了至少两个月；二是来势凶猛，高烧、重症比例高；三是传染性明显增强，往往孩子得病，家人也会被传染上。
支原体是什么？肺炎支原体是怎么传播的？
支原体，既不是细菌，也不是病毒，它是一种微生物病原体，个头介于细菌和病毒之间，直径为2-5微米。肺炎支原体，主要是通过飞沫、直接接触传播。患者咳嗽、打喷嚏、流鼻涕时均可携带致病病原体，近距离接触或者吸入气溶胶，就有可能“中招”。“感染肺炎支原体后，潜伏期为1-3周，”吕晓东表示，“部分患者感染后，没有明显症状，或者只有轻微的上呼吸道感染症状，类似于感冒，可以自愈。支原体肺炎好发于儿童及青少年，在肺炎支原体引起呼吸道感染的儿童中，有10%-40%会发展成肺炎，轻症的孩子，居家用药治疗就可以；如果发展为肺炎，那就需要住院综合治疗了。”
及时就医，莫把肺炎支原体感染当普通感冒
肺炎支原体对上、下呼吸道都会有影响，初期感染时，和普通感冒的症状非常相似，比如鼻塞、咽痛、发热等。“当孩子出现呼吸道感染症状，发热持续不退，咳嗽加重甚至伴呕吐等情况时，家长一定要特别警惕，不要在家盲目用药，应该及时就医，以免病情进一步严重。”吕晓东说，病原体检测确诊感染肺炎支原体后，医生会给出科学的治疗方案。“目前针对肺炎支原体比较有效的是呼吸喹诺酮类和四环素类药物，大环内酯类药物有较高的耐药率，儿童用药有一定的禁忌，所以一定要在医生指导下使用。肺炎支原体抗菌药物疗程较普通细菌性肺炎要长，一般2周左右，至少要达到体温正常3天以上或呼吸道症状基本消失才可以停药。”
肺炎支原体感染康复后，还会再次感染吗？
目前，还没有预防肺炎支原体感染的疫苗，所以即使感染过了肺炎支原体，康复后也可能再次感染。但是一般情况下，一段时间内再次感染的可能性非常小，“身体里的抗体通常能持续3-6个月，保护我们不再被感染，”吕晓东提醒，康复阶段，一定要加强营养，多吃高蛋白食物、新鲜果蔬，保证充足睡眠，并进行适当的户外活动，但注意不要进行剧烈运动。“药物只是辅助作用，抵抗疾病最重要的，还是要提高自身免疫力，并做好预防。”生活中要养成良好的卫生习惯，尽量不去人群密集和通风不良的场所，出门戴好口罩，勤洗手，多消毒。