小伙双手长满“石头”，罪魁祸首竟然是它

　　■宁波市第二医院 唐寅

　　宁波一位30岁的小伙子，因为长期不健康饮食和不规律作息，把自己吃成了“石头人”。

　　宁波市第二医院骨科唐寅主治医师介绍，小王来门诊的时候，才30岁，痛风病程已达数年，在服药的情况下，尿酸仍高达555μmol/L，双手关节因累积大量痛风石，关节疼痛、肿胀、畸形，已经严重影响了日常工作和生活。综合评估后，医生为他进行了痛风石切除手术，虽然手上大部分痛风石已切除，但这个疾病复发率极高，平时控制尿酸很重要。

　　什么是痛风？痛风是一种代谢性疾病。高尿酸是罹患痛风的罪魁祸首，高尿酸已成为继高血压、高血脂、高血糖“三高”后的“第四高”。成年男性血尿酸超过420μmol/L，女性血尿酸超过360μmol/L，可以被诊断为高尿酸血症。高尿酸血症是一种由体内嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄障碍所导致的代谢病。当血液中的尿酸结晶沉积在关节滑膜、并引起滑膜炎症时会导致痛风的发生。

　　痛风为什么“重男轻女”？在痛风的患者中，男性占比高达80%，痛风更偏爱男性。这是因为我们的身体每天都会代谢垃圾，尿酸便是其中之一，它需要肾脏和肠道定时运走。在运送垃圾的过程中，男女差异就出来了，男性体内雄激素占主导地位，女性是雌激素和孕激素。在运走尿酸垃圾这件事上，雄激素是拦路虎，它会阻止“垃圾车”的工作，而雌激素正好相反，它是加速器，能提升尿酸垃圾的运输效率。所以绝经后一但女性激素下降，痛风的发病率就与男性相近了。

　　预防痛风，我们平时应该注意什么？

　　1.不可改变的危险因素：男性、年老、种族和基因。

　　2.有氧运动，减脂减重，每日应进行30分钟以上的中等强度运动。管住嘴，迈开腿，吃动平衡，健康体重。

　　3.减少内脏、红肉、海鲜、浓汤等高嘌呤食物的摄入。

　　4.忌烟酒。痛风面前，没有好酒，酒中并不含嘌呤，也不产生尿酸，但其代谢产物乳酸，会和尿酸在肾脏竞争并抑制其排出。戒酒很关键，所有的酒类都会诱发痛风，啤酒最快。

　　5.避免喝果糖或蔗糖含量高的碳酸饮料和果汁。

　　6.多饮水，可促进尿酸排出，每日饮水量要保证尿量在1500毫升以上，差不多相当于两瓶多矿泉水。

　　7.少熬夜，减轻压力。

　　8.定期到医院检测血尿酸，规律服药，专科随访，必要时手术治疗。