普及“信用就医” 时机成熟优势凸现

　　■唐传艳

　　近日，昆明市医保等部门就进一步深化“信用就医”惠民措施举行新闻通报会。据悉，今年内，昆明市“信用就医”上线医院将增加到100家以上，为全市参保群众提供高效、便捷的就医结算服务。无独有偶，近期广东珠海、深圳、广州等多地也上线试行“信用就医”机制。尽管“信用就医”并非新生事物，几年前就已出现，但当前多地经完善后集中推广，意味着“信用就医”突破了技术和管理瓶颈，大范围普及似已箭在弦上。

　　何以过去零星尝试，现在突然加快推广？这是主要因为，当前普及“信用就医”的时机更加成熟。“信用就医”最大的拦路虎，莫过于少数人不讲信用，把先看病后付费变成“逃单”的机会。但当前全国医保参保率稳定在95%以上，部分地区高达98%以上，几乎实现了“全民参保”，且报销范围不断扩大，报销比例持续提高，患者自费部分不断减少，已经越来越不值得“逃单”了。

　　并且，当前征信系统日益完善，“一处失信、处处受限”成为现实，故意欠账不还的人日子越来越难过，看病就不敢不讲信用。何况，与其他领域的征信相比，“信用就医”还多了医保基金的强力约束，倘若有人看病“逃单”，不仅医保基金可以追账，而且还能暂时限制当事人享受医保福利，直到还清欠款为止。多了医保基金这一层约束，患者看病就会更讲信用。

　　“信用就医”除了时机更加成熟，优势也日益凸现。对患者不信任，会增加看病的折腾次数，比如有些医院为了避免患者赖账，规定交一次钱才提供一次医疗服务，这样就会导致多次排队缴费；医患不信任还可能影响诊疗质量，“先交钱再发药”“钱交齐了再实施手术”可能成为信用缺失下的消极做法，一时拿不出钱的患者可能被延误诊疗。“信用就医” 一旦广泛普及，这些问题就会迎刃而解。

　　信用也是生产力，在医疗方面也是如此。先看病后付费之下，患者不需要事先垫付医疗费，经济压力明显减轻，即使暂时手中无钱，也不影响及时就医。并且，等到看完病后一次付费，很多中间环节都可以省去。诊疗不看费用，将变得更加及时和精准。信用这个生产力，在医疗方面体现为看病更加便捷、费用负担更轻、诊疗质量更高。

　　在医疗福利日益提升、诊疗水平越来越高的背景下，倘若“信用就医”再助推一把，有望让医疗福利和诊疗水平由量的积累上升为一次质的飞跃。改善患者就医体验，需要更多类似的顺时、顺势之举。普及“信用就医”正当其时，值得期待。