■撰稿 张国良 张佳丽
图片由南湖区医保分局提供
异地就医直接结算牵涉千家万户，事关参保人的切身利益。
为推动南湖区异地就医直接结算工作再上新台阶，让群众在他乡有“医靠”，南湖区医保分局坚持围绕医保公共服务能力提升，以落实公共服务“七优享”工程为抓手，深入推进异地就医直接结算工作，不断提升群众异地就医获得感。
今年1至6月，跨省异地参保人在辖区就医3.27万人次，医疗费用1408.55万元，减轻就医垫资1074.6万元；辖区参保人到省外异地就医4.6万人次，医疗费用8949.18万元，减轻就医垫资5805.5万元。
今年以来，为全面掌握辖区定点医药机构底数和基本情况，南湖区医保分局加强走访调研和协调推进，加快扩大跨省异地就医联网直接结算定点医药机构范围，提高跨省异地就医定点医疗机构开通率，同步推进结算量大的连锁普通药店异地结算。
截至6月27日，辖区内92家医疗机构和46家零售药店开通异地就医直接结算。
这也就意味着，南湖区以外的参保人员，在这些医疗机构和零售药店就医结算时，可以直接联网结算其可由医保支付的医疗费用，无需先支付全额费用再回参保地向医保经办机构报销，大大减轻了群众异地就医时的“垫资”负担和就医后的“跑腿”报销负担。
今年6月是全国异地就医直接结算政策集中宣传月。以此为契机，6月初，南湖区举行异地就医直接结算集中宣传月启动仪式，面向定点医药机构、基层医保经办机构、网格员及群众代表开展政策宣传和业务培训。
在集中宣传月期间，南湖区医保分局充分利用各类媒体，从参保地和就医地多角度、全方位、多渠道、多形式集中宣传异地就医政策，创新开展群众喜闻乐见、形式多样、线上线下相结合的宣传活动，营造宣传异地就医直接结算工作的浓厚氛围。
同时，依托“医保之音进万家，惠民服务零距离”宣讲活动，南湖区医保分局引导群众通过国家医保公共服务平台、国家医保服务App、浙江政务服务网、浙里办及支付宝等多途径办理备案，提高群众知晓率。今年以来，南湖区共提供异地就医备案3135人次。
“希望通过民众喜闻乐见、通俗易懂的方式对异地就医结算政策进行全方位形象化解读，让民众‘看得懂’‘能明白’‘信得过’，真正做到知晓政策、弄懂政策并享受政策，持续提升群众异地就医直接结算的获得感、幸福感。”南湖区医保分局相关负责人说。
近年来，南湖区医保分局下大力气解决群众急难愁盼的医保问题，不断强化服务提升，促进异地就医结算范围扩面。如今，南湖区已实现直接结算范围从住院到普通门诊、从普通门诊到门诊慢特病、从职工到城乡居民的逐步覆盖，推进定点医疗机构门诊慢特病跨省直接结算，实现普通门诊医疗费用和高血压、糖尿病等5个门诊慢特病治疗费用跨省异地就医直接结算。