■撰稿 陆春华 童丽珍 张佳丽
图片由区医保分局提供
随着生活水平的提高和人口老龄化程度的加深,我国种植牙需求高速增长,同时该领域收费不规范、费用负担重等问题也日益成为民生痛点之一。
为保障人民群众获得高质量、有效率、能负担的缺牙修复服务,切实降低口腔种植费用,近日,南湖区医保分局开展口腔种植医疗服务提质降费专项治理工作,促进口腔种植行业健康有序发展,助力营商环境优化。
口腔种植医疗服务提质降费专项治理作为国家医疗保障局重点工作之一,已被列入省、市、区漠视侵害群众利益问题专项治理工作内容,社会各方关注度非常高。目前,辖区(含嘉兴经开区长水街道、城南街道)共有43家医疗机构响应全流程医疗服务价格调控,机构数量居各县(市、区)首位,其中公立定点医疗机构1家、民营定点医疗机构26家、民营非定点医疗机构16家。
为确保口腔种植医疗服务提质降费落地执行,南湖区建立了辖区口腔种植专项治理工作专班,要求各医疗机构明确一名分管领导并指定一名业务负责人作为联络员,稳步推进专项治理工作落地。
口腔种植费用分为医疗服务、种植体、牙冠三个部分,医疗服务部分的费用占种植牙整体费用比重较高。南湖区要求各医疗机构规范收费行为,实行医疗服务、种植体、牙冠分开收费,明码标价。根据国家、省、市相关要求,南湖区强化落实口腔种植医疗服务价格全流程调控目标,其中三甲公立医疗机构单颗常规种植调控目标不超过4500元,三乙单颗常规种植调控目标不超过4323元,二级及以下公立医疗机构单颗常规种植调控目标均不超过4164元,基层医疗卫生机构单颗常规种植调控目标不超过3976元。
为避免实际收费超过调控目标,南湖区留出了4%的余量,即三甲、三乙、二级及以下公立医疗机构和基层医疗卫生机构全流程总价分别不超过4320元、4150元、3997元、3817元,包含种植全过程的诊查费、生化检验、影像检查费、种植体植入费、牙冠置入费、扫描设计建模费、麻醉费、药品费用的总和。
此外,南湖区还要求各口腔医疗机构主动在本机构明显区域公布口腔种植医疗服务调控目标、种植体和牙冠中选价格,同时公示医疗机构实际收费标准,方便患者比对,接受患者全方位监督,并将致患者的一封信张贴在收费窗口或在首次就诊时发放给患者,营造广泛参与、相互监督的良性发展环境。
在本次口腔种植医疗服务提质降费专项治理中,南湖区积极对接规模较大的口腔种植医疗机构,指导筹建南湖区口腔种植自律联盟,并由牵头单位定期召开口腔种植自律联盟会议,通过行业自律、诚信经营、规范服务,全力提升口腔种植医疗机构服务质量。
口腔种植专项治理是一项综合的系统性工程,离不开各部门间的综合监管、各医疗机构的行业自律,需要全社会齐抓共管,促进口腔种植行业健康有序发展。接下来,南湖区将进一步加强部门协作,医保、纪检、卫健、市场监管等部门将开展联合检查,以区域内价格排名靠前、群众投诉举报较多、未履行报量承诺或不按时完成协议采购等内容为检查重点,及时将检查过程中发现的医疗机构重复收费、价格欺诈、虚假宣传等违法违规线索,向行业主管部门、行政执法部门通报。