■邢亚华
近日，71岁的葛阿婆有件大喜事，困扰她多年的腰腿痛顽疾，在嘉兴市中医医院骨科脊柱外科团队的精心治疗下，短短几天就得到了解决。
早在两三年前，葛阿婆就曾因腰痛到中医院就诊，最初选择保守治疗，经过中药熏药、艾灸、理疗等治疗，腰腿痛得到了很大改善。随着年纪大起来，葛阿婆的腰腿痛反反复复，厉害的时候连下地走两步都困难。
前段时间，葛阿婆的老毛病腰腿痛再次发作，女儿带她慕名来到了骨科脊柱外科专科主任张建乔的门诊，张主任给阿婆进行了详细认真的查体，结合影像学检查诊断为腰椎管狭窄症，适合微创侧前方入路腰椎椎间融合术。
一听到要手术，考虑到自己年纪大，又有高血压糖尿病，葛阿婆打起了退堂鼓。张主任耐心地向阿婆解释手术的原理，怕阿婆听不懂，又拿着模型细细讲解。当葛阿婆听到手术切口小，神经肌肉损伤小，第二天就能下地行走，当即办理了住院手续。住院期间，葛阿婆得到了很好的照顾和治疗，术后第二天就能下地行走，腰腿痛症状也很快缓解。
据张建乔主任介绍，随着人口老龄化的进展，腰椎退变性疾病如腰椎椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎退变性不稳症、腰椎侧弯等病的发病率呈逐年增高的趋势。对于大多数腰椎退变性疾病患者来说，通过中医中药的保守治疗就可以获得较好的疗效。但对于经过保守治疗无效的患者，可能需要手术治疗才能彻底解决问题。
那么，手术又应该如何选择呢？如果说传统腰椎手术是绿皮火车，那么微创侧前方入路腰椎融合术就是“复兴号”，创伤小，恢复快，舒适度高，是一种国际上先进的脊柱微创手术，具有以下优势：
1.切口小，手术更加精准，对正常的组织损伤小，出血少（出血少于30毫升，而传统手术方式在300毫升以上），手术时间短，术后可快速康复，术后第1天即可在腰围保护下，下地行走；
2.住院时间短，术后第4至5天基本可出院，而传统手术术后通常需要10至14天才能出院；
3.术后反应轻微，传统的手术由于需广泛剥离腰部肌肉，术中对肌肉组织损伤严重，术后常常感觉“大病一场”。而微创侧前方入路腰椎椎间融合术采用的是肌肉间隙入路，对肌肉及周围组织的损伤轻微；
4.无需对椎管内神经组织干扰，传统的手术需要牵拉神经组织才能操作，术后常出现神经根刺激反应，并且存在损伤神经组织的风险，而微创侧前方入路腰椎融合术可避免类似的并发症；
5.治疗费用更为低廉，并且目前存在优良的国产设备材料。