■钦梦婷
哪些人需要做肠镜检查,哪些年龄可以将肠镜作为常规体检项目,多久进行复查等等这些问题,成了很多人心中的困惑,今天嘉兴市中医医院的专家就来聊一聊关于肠镜检查的常见问题。
什么是肠镜?
肠镜是一种用于检查与治疗的仪器,它通常是一根长约1.3米,拇指粗细的管状设备,它的最前端安装了一枚摄像头,通过从肛门进入,沿着结肠走向逐渐深入,医生能够非常直观地看到整个结肠内部的情况,例如炎症、息肉、肿瘤、出血等等。
什么情况下必须要做肠镜?
肠镜检查的主要目的是发现结直肠病变,因此一旦出现肠道比较明显的异常情况,例如慢性腹泻、慢性便秘、便血、腹痛等等,就应该咨询专科医生是否有进行肠镜检查的必要。
有必要将肠镜作为常规体检吗?
有必要。肠镜检查的必要性是任何的放射检查都无法替代的,CT、B超等检查只能了解到肠腔以外结构的病变,对于结肠内部的微小病变是无法发现的。
大部分的结直肠肿瘤在早期是没有任何症状的,等到出现症状时,大多已经进展到了中晚期,而通过定期的肠镜检查,可以在早期发现癌前病变,例如息肉、肠粘膜异型增生等,并且大多数癌前病变可以通过内镜下治疗进行切除,从而阻断肠癌的发生。
肠镜检查的年龄与频次
对于完全没有肠道不适症状的人群,我们建议45岁以上的,可以将肠镜作为常规体检的项目之一,肠镜结果完全正常,且没有不适症状的,建议5年复查一次肠镜,肠镜结果中出现息肉的,应当1至2年复查一次肠镜或根据医生的建议提前进行复查。
对于家族中有过结直肠癌患病家属的人群,建议从40岁开始或比家族中最早确诊肠癌的年龄提前10年开始,每5年1次结肠镜检。
对腺瘤性息肉综合征或致病突变基因携带者,每年行结肠镜检。对Lynch综合征家系中携带致病突变者,建议20至25岁开始结肠镜检,每2年1次,直到40岁,然后每年1次结肠镜检。
肠镜检查的相关注意事项
肠镜检查前需要口服泻药将结直肠内的粪便、粪水等全部排干净,以达到肉眼可以观察到每一个角落的状态,因此在肠镜检查前2天起,就应该进行少渣饮食,即少吃纤维素含量高的蔬果,另外应该减少坚果、糯米制品等不宜消化食物摄入。
普通肠镜检查过程中,会出现腹胀、腹痛、肛门下坠等不适感,无痛肠镜能够避免这一系列不适感,因此是否选择无痛肠镜应听取医生的建议,避免因为肠镜操作时无法耐受而影响检查的整体完成度。
长期服药、既往患有慢性疾病的患者在预约肠镜时应告知医生相关情况。
肠镜检查是一项有创检查,虽然检查很有必要,但风险也同时存在,如肠镜检查后出现无法缓解的腹痛、腹胀、便血等,应及时来院就诊。