■江振奎
随着互联网多屏时代的到来，近视的人群逐渐增多，尤其是儿童青少年的近视率更是居高不下，你知道近视发展的各个阶段吗?接下来，我们就跟着嘉兴朝聚眼科医院近视防控中心靳秋分主任一起来了解一下吧！
假性近视阶段
这个阶段主要是眼内睫状肌痉挛调节能力下降在起作用，我们眼睛看近处时睫状肌是紧张状态，集中连续时间段的近距离用眼很有可能导致睫状肌痉挛。
靳主任表示，正常情况下，婴幼儿的屈光状态大部分都处于远视的状态，且每个孩子都有300至400度左右的“远视储备值”，随着生长发育，正常情况下每年消耗25度左右，逐渐趋于正视，该过程被称为“正视化”。然而，部分孩子随着眼睛的生长发育，从远视发育到正视后并没有停止，而是继续“生长”。
比如我们长时间读书写字、弹钢琴、玩手机、iPad等电子产品，如果不注意休息就会出现暂时的视力下降，这个近视阶段主要原因是睫状肌暂时的痉挛，可以通过充足的休息、眼部运动得到恢复，但是如果还是持续之前的用眼习惯，就会发展到第二个阶段：真性近视。
真性近视阶段
真性近视的患者眼轴比原先明显增长，通常将300度以下的近视称为低度近视，300至600度的称为中度近视，而600度以上者被称为高度近视。
通常情况下，正视眼的平均眼轴长度约为24毫米。人出生时眼轴平均长约17.3毫米。随着体格的发育，眼球也在不断地发育，眼轴逐渐增长，直至正常。而如果眼轴增长超速，则形成近视。因此生长发育最快速的10至16岁，也是近视加深最快的时期，而过了18岁，随着生长发育期的结束，眼轴增长一般会停止或基本停止。
高度近视阶段
靳主任强调：高度近视一般眼压都会稍偏高，如果用眼注意不当，很有可能会出现青光眼。高度近视眼的并发症也是由于眼底发生变化而有可能存在潜在隐患：如白内障、青光眼、飞蚊症、后巩膜葡萄肿、视网膜变性、出血、裂孔和脱离等等。
一、青光眼
高度近视患者因其眼轴伸长、眼压升高等原因，易导致青光眼，严重可损伤视神经，从而导致视力下降及视野缺失。
常见症状: 早期无症状，当进展到一定程度后，会出现视物模糊、头痛、眼胀等。
二、白内障
高度近视患者因其眼内渗透压的改变易导致白内障，白内障是全球第一位致盲性眼病。
常见症状:早期为视物模糊、总觉眼前朦胧感，随着病程进展，可能会出现复斜视、眩光等。
三、黄斑变性
高度近视患者因其眼轴延长、视网膜脉络膜受到拉伸等因素，导致黄斑部位出现异常，黄斑变性是最常见的会造成视力永久损害的疾病之一。
常见症状: 单眼或双眼中心视力下降、视物变形等症状，严重者可能失去白天视力、色觉，甚至失明。
四、视网膜脱离
高度近视者因其眼轴变长，眼球后半部变薄，导致视网膜萎缩、变性，进而发展为视网膜脱离，严重或使视力完全丧失。
常见症状: 眼前突然出现许多漂浮物、有闪光感、视野模糊、有黑影遮挡等。
因为有些并发症早期不易觉察，所以应定期进行视力检查。
以上是一步步发展成高度近视眼底发生的变化，当然还有其他一些次要因素。靳主任总结了近视发展的关键因素：长时间近距离用眼。所以，预防近视加深要谨记：不要长时间近距离用眼。每年定期做眼部健康检查，爱眼护眼，才能拥有健康双眼！