重视慢阻肺筛查 防治“沉默杀手”

　　■沈雅琦

　　慢性阻塞性肺疾病是一种具有气流受限特征的肺部疾病，这种气流受限不可逆，且呈进行性发展，是一种与高血压病、糖尿病等量齐观的重大慢性疾病。相关流调数据显示，我国慢阻肺患病人数已接近1亿，农村人口患病率（9.6%）显著高于城市（7.4%），40岁及以上人群达13.7%，在60岁以上的人群中患病率超过25%，可以说4个老年人中就有一个慢阻肺患者。2019年全球疾病负担报告显示，我国慢阻肺病死亡人数居全球首位，年死亡104万人，仅次于心脑血管病和癌症，给社会和患者带来了沉重负担。

　　慢阻肺早期咳、痰、喘等症状往往不明显，容易被忽视，甚至不少患者没有症状，肺部却已经出现功能性改变，甚至结构破坏，病情在不知不觉中持续加重。疾病早期症状不明显，进展常不为人察觉，“沉默”是它最大的危险性。作为不可逆的慢性疾病，一旦患病治疗时间较长，治疗过程对于患者不管是身体还是心灵都是不小的考验。

　　嘉兴一院呼吸内科主任吕晓东主任医师表示40岁及以上人群，长期吸烟及二手烟暴露者，接触粉尘及有害气体者，先天性肺发育不良、儿童期反复的呼吸系统感染者、常暴露于生物燃料及油烟等空气污染的环境等都属于慢阻肺高危人群，可以通过肺功能筛查进行早期识别，及时关注肺部健康状况。

　　吕主任强调慢阻肺可防可治，不用太过焦虑。通过戒烟和避免二手烟暴露、在婴幼儿与儿童时期注重呼吸道感染预防、减少室内外空气污染，在进行相关暴露于生物燃料的工作时注意自我防护以及接种流感疫苗、肺炎疫苗等措施能起到一定的预防作用，

　　“坚持腹式呼吸，进行太极、气功等健康运动对于肺部健康也是很有益处的。”吕主任说。

　　出现呼吸困难、胸闷、喘息等症状时一定要提高警惕及时就医，即使确诊慢阻肺，只要尽早发现规范诊治，就能有效减缓病情进程，大幅度减弱慢阻肺对生活的影响，保证患者生活质量。治疗一定要遵医嘱，“三天打鱼两天晒网”导致的病情反复对身体危害更大。

　　嘉兴一院呼吸病学科是嘉兴市医学重点学科（支撑学科），是嘉兴市肺癌早期诊断和综合治疗创新团队，在嘉兴地区开展慢性阻塞性肺疾病的流行病学调查及相关机制研究同时，建立嘉兴呼吸慢病防治平台，较早开展睡眠呼吸监测，依托这些平台以及现在的云处理技术实现对于慢性阻塞性肺疾病、睡眠呼吸暂停、支气管哮喘等呼吸慢病的管理，协同促进基层医院医护人员在哮喘、慢阻肺等呼吸慢病的规范诊治，促进同行交流提升基层医院呼吸慢病的诊疗水平。

　　“肺系生命”——肺健康需要每个人终身重视，了解慢阻肺，规避危险因素，主动进行自我健康管理，早发现早治疗，让呼吸更顺畅。