成年人需要接种卡介苗预防结核病吗？

　　你小时候有没有过这种疑问：为啥自己的胳膊上有个疤？后来你知道了，这是打完疫苗留下的痕迹。

　　但是，好奇的你想知道：

　　这个疫苗到底预防啥的？

　　成年人可以接种吗？

　　啥时候可以接种啊？

　　别着急！

　　我们一个一个解释。

　　警惕！中国结核病发病数位列世界第三

　　结核病是由结核分枝杆菌感染引起的严重威胁人类健康的慢性传染性疾病，其中以肺结核最为多见。

　　据世界卫生组织2023年发布的全球结核病报告，2022年全世界估算新发结核病患者1060万例，共造成130万人死亡，其中包括16.7万例HIV感染者。

　　目前，中国结核病发病数位列世界第三，我国肺结核报告发病患者例数长期位居甲、乙类传染病前列。

　　成年人需要接种卡介苗吗？

　　不需要！

　　目前上市的卡介苗主要针对婴幼儿，其作为全球唯一可用的结核病预防性疫苗，在全球范围内被广泛接种，其对预防婴幼儿结核病发挥重要作用，至今已使用百余年。

　　卡介苗对儿童原发性结核病、粟粒性结核病及结核性脑膜炎有显著预防效果，但由于远期保护力不足，且对结核分枝杆菌潜伏感染人群不能发挥预防作用，对预防全社会结核传播效果有限。

　　面向成年人的卡介苗正在研究中！

　　目前，全球结核病发病率的缓慢下降突出了新型结核病疫苗研发的紧迫性。WHO 推出的“终止结核病流行”的战略显示，开发降低感染率和结核病风险的新疫苗是实现2050年根除结核病的关键因素。

　　随着疫苗技术的发展，针对不同人群制定出了不同的免疫策略，主要有针对卡介苗未接种人群进行初次免疫、卡介苗接种后长期保护力不足者进行加强免疫和结核分枝杆菌潜伏感染人群的预防免疫，以及用于结核病辅助治疗的治疗性免疫。

　　尽管有些疫苗因各种原因退出或暂停临床研究，但截至2024年，全球仍有16种结核病疫苗处于临床试验的不同阶段，包括Ⅰ期临床试验4种，Ⅱ期临床试验6种，Ⅲ期临床试验6种。

　　从疫苗技术路线来看，主要包括病毒载体类疫苗、重组蛋白与佐剂类疫苗、重组BCG和分枝杆菌活疫苗、分枝杆菌灭活疫苗及核酸类疫苗等。