俗话说“民以食为天”,吃,不仅是维持生命的最基本行为,吃得科学、合理还能预防慢性病的发生,助力健康与长寿。2023年5月15日-21日是第九届全民营养周,传播主题为“合理膳食食养是良医”,宣传口号为“健康中国营养先行”,主要内容为:贯彻落实《健康中国行动(2019-2030年)》《国民营养计划(2017-2030年)》《老年营养改善行动(2022-2025年)》,推广普及《中国居民膳食指南(2022)》核心信息,宣传解读《成人高脂血症食养指南(2023年版)》《成人高血压食养指南(2023年版)》《成人糖尿病食养指南(2023年版)》,鼓励居民合理搭配日常膳食,养成良好饮食习惯;鼓励基层卫生工作者(包括营养指导人员)结合工作需要及患者实际,运用指南辅助预防和改善慢性疾病。《中国居民膳食指南(2022)》中的平衡膳食八准则:
1.食物多样,合理搭配;
2.吃动平衡,健康体重;
3.多吃蔬果、奶类、全谷、大豆;
4.适量吃鱼、禽、蛋、瘦肉;
5.少盐少油,控糖限酒;
6.规律进餐,足量饮水;
7.会烹会选,会看标签;
8.公筷分餐,杜绝浪费。
《成人高脂血症食养指南(2023年版)》指出,成人高脂血症人群首先要做到食物多样、营养均衡。应重点关注脂肪摄入,脂肪供能不超过总能量的20%~25%,每日烹调油不超过25克;避免动物油等饱和脂肪酸摄入,少吃动物内脏等胆固醇含量高的食品,多选择富含n-3多不饱和脂肪酸的食物(如深海鱼、鱼油)。选择富含膳食纤维的碳水化合物,每日饮食应包含25~40克膳食纤维(其中7~13克水溶性膳食纤维)。宜选择大豆蛋白等植物蛋白,适当摄入动物蛋白,包括瘦肉、去皮禽肉、鱼虾类和蛋类,奶类宜选择脱脂或低脂牛奶等。避免过度加工食品,烹饪方法可选择蒸、煮、汆、拌等方式,注意清淡饮食,少盐少糖。同时,在合理膳食的基础上,可针对不同证型选用食药物质和食养方案。
《成人高血压食养指南(2023年版)》指出,成人高血压患者食物选择应全面、均衡、多样。注意“减钠增钾,饮食清淡”,减少食盐、含钠调味品以及各类加工食品的摄入,增加富钾食物(如新鲜蔬菜、水果和豆类等)的摄入。主食增加全谷物和薯类摄入,其中全谷物或杂豆占谷类的1/4~1/2。动物性食物可选择鱼虾类、禽类、瘦肉等,每天摄入奶类300~500克。限制富含膳食脂肪和胆固醇的食品,包括油炸食品和动物内脏。不饮或限制饮酒,不喝或少喝含糖饮料。选择含不饱和脂肪酸的植物油用作烹调油,推荐不同种类植物油交替使用。同时,在合理膳食的基础上,可针对不同证型选用食药物质和食养方案。
《成人糖尿病食养指南(2023年版)》指出,成人糖尿病患者膳食应全面均衡多样化、限制油盐糖的摄入。要注意主食定量,主食中全谷物、粗杂粮等富含膳食纤维的低血糖生成指数(GI)食物应占1/3以上,以降低混合膳食的血糖指数,合并胃肠道疾病的糖尿病患者以及消化功能较差的老年患者可适当减少粗杂粮的比例。合并超重、肥胖的糖尿病患者应减少能量的摄入,增加活动促进能量的消耗。合并肌肉衰减、消瘦或营养不良的患者,应增加膳食能量及蛋白质的供给,结合抗阻运动,增加体重。糖尿病患者应养成先吃菜,最后吃主食的习惯。根据患者具体血糖波动的特点决定是否加餐及加餐时间,可选择营养丰富并且低GI的食物,例如非淀粉类坚果、无糖牛奶和奶制品以及低GI的水果蔬菜。建议以培养清淡口味为目标,每日烹调油使用量宜控制在25克以内、食盐用量每日不宜超过5克,不推荐任何形式的饮酒。同时,在合理膳食的基础上,可针对不同证型选用食药物质。
(郑洪友 江潇)